很多用于治疗流感的药物如抗病毒药物利巴韦林、更昔洛韦等也能引起流感样症状,称之为药源性流感样综合征(DFS)。众所周知,流感是由流感病毒引起的一种较为严重的呼吸道传染病。但近几年来,临床发现许多药物在使用过程中会出现一些貌似流感的不良反应。早在1967年,就有学者发现,在应用干扰素(IFN)时,可出现这种情况,以后文献报道渐多。临床上逐渐将由药物诱发的以寒战发热、头痛、四肢肌肉酸痛等类似感冒的症候群为主,伴或不伴有全身不适、鼻塞、流涕、皮疹等表现的一组症状群称为药源性流感样综合征。但药物引起流感的概率还是很低的,且是无传染性的,一旦停止用药,流感样症状就会慢慢消失。由于这一特殊的药物不良反应易与流感混淆,而常被漏诊或误诊为一般的病毒性感冒或流感而被滥用抗病毒药物。近年来,随着新病毒或病毒变异所致新病种的出现,如何及时鉴别DFS与各型流感受到大家的关注。
为防止DFS的发生,对高发人群应注意做到以下几点:1.避免用药:如计划用左旋咪唑调节免疫、驱虫治疗,则分别可改用效果更好的环孢素、肠虫清等取代,用聚肌胞治疗乙肝时可改用长效复合干扰素、核苷类似物、乙肝治疗性疫苗等。2.合理用药:有青霉素等过敏体质者用药宜谨慎,密切注意变化,利福平应采取每日一次连续疗法,干扰素从小剂量开始应用或予间歇疗法,使患者逐渐耐受。3.提高药物质量:如低分子右旋糖酐、干扰素等,提高质量及纯度可大大降低发病率及反应程度。4.对症治疗:某些药物临床无法替代、虽反应重而又必须使用的,如两性霉素B,可合用地塞米松、阿司匹林、吲哚美辛等,通过药理协同作用而减少前者用量。