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小儿外科疾病

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小儿脑积水

脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚，如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿，常伴有脑室系统扩大，颅内压增高及头围增大。[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：1-3月|治愈率：50%～70%
小儿感染性休克

感染性休克(septic shock)在临床非常常见，是由细菌、病毒、真菌，立克次体等致病微生物感染，及其有害产物引起的急性循环功能紊乱，导致血流灌注不足而致的休克，又称败血症休克、脓毒性休克，是机体对病原体的炎症免疫反应(immuno inflammatory response)失控，引起循环(macrocirculation)和微循环(microcirculation)功能紊乱，最终导致细胞代谢和脏器功能障碍的循环衰竭综合征，近年来随着对感染和休克这两个基本病理过程，在微观和宏观上理解的不断深入，对感染性休克的发病机制，定位以及临床诊治原则正在发生深刻变化。[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：7-14天|治愈率：20%
小儿房间隔缺损

房间隔缺损(atrial septal defect，ASD)是指心房间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通，是指房间隔上，除未闭的卵圆孔外，存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一，发病率约为活产婴儿的0.6‰，多数散发，也有家族发病倾向。Holt-Oram综合征为ASD合并上肢(桡骨)畸形，由于心内膜垫发育障碍引起的房间隔缺损位于房间隔下部，房室瓣上方为原发孔型房间隔缺损(ostium primordium ASD)不包括在本病叙述范围内。[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：1-2年|治愈率：70%
小儿肠套叠

肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症，在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：1-3周|治愈率：90%
婴幼儿脐疝

肠管自脐环脱出称为脐疝(umbilicalhernia)。婴幼儿脐疝是一种先天性发育缺陷性疾病，随着年龄的增加，该病逐渐减少。大多数可在2岁内自愈。流行病学：脐疝(umbilicalhernia)是最常见的一种脐部疾病。婴儿发病率较高尤以早产儿低体重儿好发。随着年龄的增长，发病率逐渐下降。[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：14-21天|治愈率：70%
小儿烧伤

烧伤是小儿经常遇到的意外事故，因年龄的特点及活动范围与成人不同，日常生活中以热水烫伤多见，少数为火烧伤或其他高温物质及化学物质所致，小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期，特别是1～4岁小儿。小儿烧伤的程度与热源温度和接触的时间密切相关，也与小儿皮肤娇嫩及自己不能消除致伤原因等特点有关，因此，同样条件下小儿烧伤时其损伤程度比成人严重。同样面积的烧伤，小儿比成人更易发生脱水，酸中毒及休克，小儿机体抗感染能力较弱，且创面被污染的机会又多，因此发生局部和全身感染的机会也超过成人，易发生败血症。[详细]

易感人群：幼儿|传染方式：无传染性|治愈周期：3-6月|治愈率：60%
小儿先天性巨结肠

先天性巨结肠(congenital megacolon，Hirschsprung’s disease)是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，以致肠管扩张，肥厚，是小儿常见的消化道畸形。国外统计本病的发病率为每5000人中可见一例，国内统计占消化道畸形第2位。病人约90%为男孩，首次就诊多在新生儿期。[详细]

易感人群：好发于幼儿|传染方式：无传染性|治愈周期：14天|治愈率：97%
新生儿硬肿症

新生儿硬肿症（neonatal scleredema），亦称新生儿皮脂硬化症，大部分由寒冷引起，故又称寒冷损伤综合征，但也可因其他因素如感染而在夏季发病，故又有称为感染硬肿症或夏季硬肿症。此症为新生儿严重疾病之一，多见于出生后第1-2周的早产儿或有感染窒息、先天畸形新生儿，多发生在寒冷季节，由感染因素引起的可见于夏季，病儿出现全身冰冷，皮肤及皮下脂肪变硬及水肿，触摸有“冷猪肉”的感觉，严重者可引起肺出血、DIC、急性肾功能衰竭或继发感染而死亡。本病发生率仅次于肺炎，近年来其病死率仍高达20-50%。但随着医疗技术、医疗条件的好转，此病的治愈率逐年提高。有报道体重在1.5公斤以下患硬肿症的早产儿通过中西医结合治疗可治愈出院。[详细]

易感人群：新生儿|传染方式：无传染性|治愈周期：2周|治愈率：70%
新生儿锁骨骨折

锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种，与分娩方式、胎儿娩出方式位和出生体重有关。难产、胎儿转位幅度大、巨大儿发生率高。新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高，产伤发生率已明显下降，但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一，尤其是在基层单位。锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种，与分娩方式、胎儿娩出方位及出生体重有关。大部分患儿无明显症状，故易漏诊，但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹，痛、骨玻璃音，甚至可扪及骨痂硬块，患侧拥抱反射减弱或消失。少数患儿可出现发热，骨折处有大量内出血，血肿吸收时体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。甚至出现休克。[详细]

易感人群：婴幼儿|传染方式：无传染性|治愈周期：2-3个月|治愈率：98%
新生儿臂丛神经麻痹

新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高，产伤发生率已明显下降，但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一，尤其是在基层单位。臂丛神经麻痹是新生儿周围神经损伤中最常见的一种。由于难产、臀位、肩娩出困难等因素使臂丛神经过度牵拉受损。足月、大于胎龄儿多见。磁共振可确定病变部位，肌电图检查脊神经传导试验也有助于诊断，预后取决于受损程度，若损伤为神经功能性麻痹，数周内可完全恢复。[详细]

易感人群：新生儿|传染方式：无传染性|治愈周期：2-3个月|治愈率：40%
小儿骨折

儿童骨折损伤与成人是有区别的，儿童的骨骼?在不断生长发育，其生理功能和生物力学性能都在不断变化，儿童骨头因骨质多孔、骨膜肥大等，骨折时较不易完全断裂移位，绝大部分的儿童骨折都不需要手术，但发生于关节附近，特别是伤及生长板时，常需手术复位。与成人的骨骼不同，儿童的骨骼一方面会使畸形愈合后自行纠正，有时却会使没有畸形的骨折愈合后出现畸形和肢体的长短不等，有些孩子就是因为手术时损伤了生长结构产生畸形。其实大多数小儿骨折可以复位，有时骨折复位不好遗留有错位，小孩会凭借强大的塑型能力，将畸形自行纠正，当然需要在一定的范围内。但骨骺骨折、关节内骨折等，如果延误了诊断和治疗，会引起畸形愈合和残疾。[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：2-3个月|治愈率：85%
桡骨头半脱位

桡骨头半脱位又称牵拉肘，多见于是5岁以下的小儿，因其桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜，一旦小儿的前臂被提拉，桡骨头即向远端滑移;恢复原位时，环状韧带的上半部不及退缩，卡压在肱桡关节内，称为桡骨头半脱位。随着小儿逐渐长大，桡骨头良好发育，环状韧带也增厚增强，以后即不再发生半脱位。[详细]

易感人群：多见于5岁以下小儿|传染方式：无传染性|治愈周期：1-7天|治愈率：95%
胆总管囊肿

胆总管囊肿(choledochal cyst，CC)是小儿常见的一种先天性胆道疾病，以腹痛、腹部包块、黄疸为主要临床表现。本病一经诊断均需及早手术，以减轻胆道感染、阻塞性黄疸所导致的胆汁性肝硬化。囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术是当前治疗胆总管囊肿的标准术式。由于腹腔镜下行囊肿切除、肝总管空肠Roux- Y吻合术进行胆道重建，手术创伤小，患儿恢复快，能达到通畅引流，镜下放大的手术视野有利于精确的手术操作等优点，逐渐成为临床上治疗小儿胆总管囊肿常用的手术方式。在不同的发病年龄有不同的临床表现，新生儿及幼儿通常表现为腹部肿块、梗阻性黄疸和白便。有些表现上腹部巨大包块而不伴有黄疸。年长儿通常表现为典型的三联症，即腹痛、腹部肿块和黄疸，以腹痛为主，而发热和呕吐也有发生。成人期发病的病例，一般胆总管扩张的程度轻，主要表现为腹痛和慢性胆囊炎症状。[详细]

易感人群：多见于儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：1-3个月|治愈率：30%
儿童股骨头坏死

儿童股骨头坏死，又称股骨头骨骺软骨炎或扁平髋、或Legg-Calve’- Perthes综合征，多发于2-12岁儿童。本病开始患儿叫膝痛-髋关节痛，步行不便或跛行，患髋不能屈伸、内收。此时家长往往误认为扭伤，未加注意，拖延病程，造成股骨头压扁-"扁平髋"，造成终生残废。因此，本症早期诊断早期治疗十分重要。[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：1-3个月|治愈率：90%
幼年息肉

幼年息肉(juvenile polyp)又称简单息肉(simple polyps)，或称潴留性息肉，多发生于2～10岁，发病率较高，约占小儿息肉中的80%，为良性含腺体的肉芽肿，多能自愈，尚未见有恶性变的病例，男孩多见。[详细]

易感人群：多发生于2～10岁，男孩多见。|传染方式：无传染性|治愈周期：1-7天|治愈率：80%
幼年型关节强硬性脊椎炎

幼年型关节强硬性脊椎炎即幼年强直性脊柱炎(juvenile ankylosing spondylitis，JAS)是指16岁以前起病，以骶髂和脊柱等关节的慢性炎症为特征的结缔组织病。[详细]

易感人群：16岁以前|传染方式：无传染性|治愈周期：幼年强直性脊柱炎呈迁延过程，需长期治疗。|治愈率：迁延不愈。
新生儿消化道重复症

新生儿消化道重复症(duplication of digestive tract of newborn)是指附着于消化道一侧的，具有和消化道某一部分壁层相同的特征，呈囊肿状或管状空腔结构的先天性畸形，可以发生在消化道任何部位，从舌根到肛门都可发生，但以回肠最常见，均来源于内胚层。文献上曾有各种不同的名称，如肠内囊肿，肠源性囊肿、胃肠道巨大憩室、不典型美克尔憩室及重复回肠等，大多数在新生儿及小儿时期出现症状。[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：3-6个月|治愈率：外科手术治愈率约为60-80%
新生儿先天性膈疝

新生儿先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia，CDH)是由于胚胎时期膈肌闭合不全，至单侧或双侧膈肌缺陷，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病，分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。?[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：4周|治愈率：40%
新生儿先天性胆道闭锁

先天性胆道闭锁(congenital biliary atresia)是新生儿时期梗阻性黄疸的主要病因之一，并非少见，发病率在日本和我国较欧美高，病因尚不清楚，本病的临床症状(黄疸、大便灰白色)往往在出生后1周至数周有表现，一些患儿出生后大便一直呈正常颜色，直到满月才逐渐变白，因此，认为胆道闭锁为出生后形成，而非先天疾病。[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：3-5月|治愈率：85%
新生儿胃穿孔

新生儿胃穿孔(neonatal gastric perforation)为小儿外科罕见的急腹症，据文献报道黑人的发病率高于白人。一般于生后2～7天发病，病死率很高，近年来因新生儿外科及麻醉技术的发展，合理使用抗生素及支持疗法，病亡率已有显著下降，术后存活率与患儿的体重和及时的诊断有直接关系。Romas报道胃穿孔12h内进行手术者存活率45%，超过12h则存活率为25%。说明早期诊断及手术治疗的重要性。[详细]

易感人群：儿童|传染方式：无传染性|治愈周期：2-4周|治愈率：60%