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内分泌科疾病
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内分泌功能亢进
内分泌系统的经典概念是指一群特殊化的细胞组成的内分泌腺(endocrine gland)。它们包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、胸腺及松果体等。这些腺体分泌高效能的有机化学物质(激素),经过血液循环而传递化学信息到其靶细胞、靶组织或靶器官,发挥兴奋或抑制作用。激素也称内分泌为第一信使。内分泌功能亢进一种为原发性功能亢进:因内分泌膛体的肿瘤,增生或其他疾病引起,如垂体生长激素瘤分泌生长激素增多所致肢端肥大症,肾上腺皮质腺瘤分泌皮质醇增多所致的皮质醇增多症,甲状旁腺增生分泌甲状旁腺激素增多而出现的甲功能亢进症等。另一种为继发性功能亢进:内分泌腺体本身无病,某种内分泌靶腺以外的因素或肿瘤分泌类似促激素的物质,如肺燕麦细胞癌分泌类促肾上腺皮质激素而致肾上腺皮质分泌过多皮质醇所致的异位促肾上腺皮质激素综合征。
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易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
1-3个月
|
治愈率:
90%
甲状腺疾病
甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类。内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症(俗称甲亢)和甲状腺炎症(包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症)。外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。两者的主要区别是内科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查有异常,而外科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查都正常。但两者并不是绝对孤立的,两者之间也可以相互转变,特别是内科性的甲状腺疾病也可能需要外科治疗。本文主要对四类甲状腺疾病甲状腺肿、甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺炎症、甲状腺肿瘤进行介绍。
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易感人群:
多发于青壮年
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
根据不同甲状腺疾病,治疗周期不同
|
治愈率:
根据不同甲状腺疾病,治愈率不同
内分泌病
内分泌病是内分泌腺(endocrinopathy)或内分泌组织本身的分泌功能和(或)结构异常时发生的症候群。还包括激素来源异常、激素受体异常和由于激素或物质代谢失常引起的生理紊乱所发生的症候群。随着人类生活水平和生存环境的改变,内分泌与代谢疾病的发病率也有很大的增加,每年的发病率逐年呈上升趋势,这类疾病病机复杂,大多数发病隐匿、缓慢、缠绵难愈。
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易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
根据不同内分泌疾病,治疗周期不同
|
治愈率:
根据不同内分泌疾病,治愈率不同
蛋白质-热能营养障碍
蛋白质-热能营养障碍可以表现为蛋白质-热能营养不良或者小儿肥胖症等。蛋白质-热能营养不良:是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于3岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征,常伴有各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱,慢性者常有多种营养素缺乏。临床常见三种类型:能量供应不足为主的消瘦型;以蛋白质供应不足为主的浮肿型以及介于两者之间的消瘦-浮肿型。小儿肥胖症:是由于能量的摄入长期超过人体能量的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过一定的范围的一种营养障碍性疾病。由于人民生活水平提高、膳食结构发生改变,儿童肥胖症呈逐步增多的趋势。肥胖不仅影响小儿的健康,还将成为成年期高血压、糖尿病、冠心病、胆石症、痛风等疾病和猝死的诱因,因此对本病的防治应引起社会及家庭的重视。
[详细]
易感人群:
无特殊人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
7--21天
|
治愈率:
30--50%
粘多糖代谢障碍
粘多糖代谢障碍是由于人体细胞的溶酶体内降解粘多糖的水解酶发生突变导致其活性丧失,粘多糖不能被降解代谢,最终贮积在体内而发生的疾病。该病是溶酶体贮积病中非常重要的一类,可分为I,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅶ,Ⅸ型等7种型,其中Ⅲ又分为ⅢA,ⅢB,ⅢC,ⅢD四个亚型,Ⅳ型分为ⅣA和ⅣB亚型,虽然各型致病基因和临床表现有差异,但由于贮积的底物都是粘多糖而被统称为粘多糖代谢障。?
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易感人群:
无特发人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
1-3个月
|
治愈率:
60%
席汉氏综合症
席汉氏综合症(Sheehan syndrome),按疾病分类属于内分泌科。脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素, 促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等。脑垂体前叶与下丘脑之间有门静脉联系,接受下丘脑分泌的神经多肽物质。产后大出血容易引起这些门静脉发生血栓,最终导致脑下垂体前叶发生坏死,各种促激素水平大大降低,于是发生甲状腺,肾上腺皮质,卵巢等功能减退,乃至出现前面所讲的各种症状,这是一种严重的疾病,重要的是预防产后出血,一旦产后大出血,就应及时补充循环血容量,避免休克的发生。?
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易感人群:
好发于产后妇女
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
10-15周
|
治愈率:
60%,终身激素替代治疗
血脂异常
血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。高血脂症在我国已不少见,据调查成人中血总胆固醇(TC)或甘油三酯(TG)升高者约占10%至20%,甚至儿童中也有近10%者血脂升高,而且高血脂症的发生率还有逐渐上升的趋势,这与我国人民的生活水平明显提高、饮食习惯发生改变等原因有密切关系。因为患者往往同时还有高密 脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的降低,所以“ 高脂血症”改称“血脂异常”更为合适。
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易感人群:
无特殊人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
3个月
|
治愈率:
90%
糖尿病坏疽
糖尿病合并肢端坏疽,是一种慢性、进行性肢端缺血,疼痛,手足麻木,溃烂感染的临床表现。主要原因是大、小、微血环管病变,周围神经病变及各种损伤,合并感染所致。糖尿病坏疽大多发生于中老年人,男多于女,男女之比为3∶2,糖尿病病程平均约10年,坏疽部位下肢多见,占92.5%,上肢少见,约占7.5%,单侧发病约占80%,双侧同时发病约占20%,足趾和足底同时坏疽的多见,占77.5%,足趾和小腿同时坏疽占5%,仅小腿坏疽占5%,足趾或手指发病占 12.5%。
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易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
1-3个月
|
治愈率:
外科手术治愈率约为60%
甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。本病以20~50岁者较多见,女性多于男性。起病缓慢,有以屡发肾结石而发现者,有以骨痛为主要表现,有以血钙过高而呈神经官能症症群起病者,也有以多发性内分泌腺瘤病而发现者,有始终无症状者。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等,还可危害身体的其他多个系统,需积极诊治。由于对甲状旁腺功能亢进的认识不足而误诊误治的现象屡见不鲜,不仅浪费患者的精力、财力,严重影响患者的生活质量,还可导致不可逆转的脏器损害,甚至死亡。
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易感人群:
以20~50岁者较多见
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
1-3个月
|
治愈率:
30%
过劳死
过劳死是指劳动者较长时期内处于一种超出社会平均劳动时间和强度的工作状态,正常工作规律和生活规律遭到破坏,体内疲劳蓄积并向过劳状态转移,使血压升高、动脉硬化加剧,最终导致死亡。根据中国国情从法律角度定义是指用人单位违反国家相关法律法规,强令或变相强令劳动者超出正常工作时间和劳动强度,从而导致劳动者死亡的状态。过劳死应该引起办公族的高度重视,并将其置于与其他疾病(如心脏病、癌症等)同等重要的位置上予以预防。人体持续工作愈久或强度愈大,疲劳的程度就愈重,消除疲劳的时间也就愈长,主动休息不仅可保护身体少受或不受疲劳之害,而且能大幅度提高工作效率。
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易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
1-2周
|
治愈率:
40%
高胰岛素血症
高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这时人的机体对胰岛素产生抵抗,而为了维持一个较正常的血糖水平,他们的机体自我调节机制使其胰岛β细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素来降低血糖,这便造成了高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹血液中胰岛素含量≥85pmol/L。高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这时人的机体对胰岛素产生抵抗,而为了维持一个较正常的血糖水平,机体自我调节机制使其胰岛β细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素来降低血糖,这便造成了高胰岛素血症。体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。
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易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
3-6个月
|
治愈率:
25%
高甘油三酯血症
高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)是一种异族性甘油三酯蛋白合成或降解障碍。指血中的甘油三酯以乳糜微粒和前β-脂蛋白中含量最高,它与动脉粥样硬化的形成有很大的的关系。甘油三酯的升高与冠心病的发生有着重要的意义,血清甘油三酯升高的价值比胆固醇为大,心肌梗塞尤为明显,82%的心肌梗塞者有高甘油三酯血症,而高胆固醇者仅有47%。原发性高脂血症、肥胖症,动脉硬化、阻塞性黄疸、糖尿病,极度贫血、肾病综合症、胰腺炎、甲状腺功能减退,长期饥饿及高脂饮食后均可增高。饮酒后可使甘油三酯假性升高。所有血清甘油三酯水平升高的患者都应该进行改变饮食结构、控制体重、戒烟、增加体力活动等非药物的治疗方法。当血清甘油三酯水平升高合并有导致动脉粥样硬化的脂质紊乱如家族性复合型高脂血症时,应该采用药物治疗。
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易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
1-3年
|
治愈率:
75%
发育迟缓
发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%~8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成儿童的生长发育迟缓。生长迟缓的原因多种多样,有的系自然过程,有的属遗传因素,有的则属疾病,其中80%~90%的生长迟缓儿童属于正常的生长变异,如家族性矮身材、体质性发育延迟以及低出生体重性矮小,这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关,其生长速度基本正常,也不需要特殊治疗。通过病史、体格和化验检查,根据详细的资料和化验结果,综合分析,判断引起儿童矮小的原因,最后确定治疗原则。
[详细]
易感人群:
多见于儿童时期
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
30天
|
治愈率:
50%
代谢综合征
代谢综合征,是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱,在临床上出现一系列综合征,即称代谢综合征。肥胖、Ⅱ型糖尿病、糖耐量异常、高血压、高甘油三脂血症等临床疾病的聚集并非偶然。1988年美国著名内分泌专家Reaven发现胰岛素抵抗,并胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量异常、高甘油三脂血症和高血压统称称为“X综合征”。现在医学界一般说的代谢综合征,就是指Reaven综合征,就是代谢综合症。由于代谢综合征中的每一种成分都是心血管病的危险因素,它们的联合作用更强,所以有人将代谢综合征称为“死亡四重奏”(中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血症和高血压),因此代谢综合征是对一组高度相关疾病的概括性和经济的诊断与治疗的整体概念,要求进行生活方式的干预(如减轻体重、增加体育锻炼和精神协调),降血糖、调脂和抗高血压治疗都同等重要。
[详细]
易感人群:
无特发人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
1-3个月
|
治愈率:
60%
侏儒症
凡身高低于同一种族、同一年龄、同一性别的小儿的标准身高的30%以上,或成年人身高在120厘米以下者,称为侏儒症或矮小体型。侏儒症由于多种原因导致的生长激素分泌不足而致身体发育迟缓。侏儒症病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面。
[详细]
易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
1-3个月
|
治愈率:
5%
内分泌性高血压
内分泌组织增生或肿瘤所致的多种内分泌疾病,由于其相应激素如醛固酮、儿茶酚胺、皮质醇等分泌过度增多,导致机体血流动力学改变而使血压升高。这种由内分泌激素分泌增多而致的高血压称为内分泌性高血压,也是较常见的继发性高血压,如能切除肿瘤,去除病因,高血压可被治愈或缓解。?
[详细]
易感人群:
无特发人群。
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
终身间歇性对症治疗
|
治愈率:
无有效治疗方式
汗证
汗证是指由于阴阳失调,营卫不和,腠理开阖不利,而引起汗出过多、或出汗时间及颜色异常的病证。西医学定义则是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。交感神经支配全身的出汗,正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温,但是症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制,多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。
[详细]
易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
4-6周
|
治愈率:
75%
自身免疫性甲状腺疾病相关肾病
自身免疫性甲状腺病(autoimmune thyroid disease,AITD)包括Graves病,甲状腺炎和原发性甲状腺功能减退症。据国内外学者报道,AITD患者蛋白尿的发生率为11%~40%,所以也称为AITD肾病。?
[详细]
易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
3个月
|
治愈率:
30%
致密性骨发育障碍
致密性骨发育障碍(condensing osteodysplasty)为常染色体显性遗传性疾病,过去许多学者只认为它是一种侏儒,以后,由于全身性骨骼硬化和锁骨发育不全,Palmar等认为其是骨硬化的一种,或称为锁骨颅骨发育不全。从组织学看来,软骨的超微结构显示软骨细胞内有异常包涵体。
[详细]
易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
3个月
|
治愈率:
65%
脂性渐进性坏死
脂性渐进性坏死(necrobiosis Lipoidica)又称糖尿病性类脂质渐进性坏死,临床上以胫前出现大片硬皮病样斑块,常伴发糖尿病为特征。本病是发生于胫前的大片硬皮病样损害,多见于妇女,部分患者伴有糖尿病。1929年,Oppenheim首先报告1例,随后Urbach报告了第2例,并命名为糖尿病性脂质渐进性坏死。
[详细]
易感人群:
无特定人群
|
传染方式:
无传染性
|
治愈周期:
6-12个月
|
治愈率:
65%
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