肾脏排钾过多常见于长期使用利尿剂或者用量过多。长期使用噻嗪类利尿剂有可能导致水、电解质紊乱，产生低钠、低氯和低钾血症。
对低血钾患者尤其禁食患者，靠输液供给糖和液体，如有尿则应及时补钾，其“四不宜”是指不宜过浓，一般为0.3%的氯化钾溶液；不宜过快，以1000 ml中2 g为宜；不宜过多，每日≤6 g，小儿0.1 g/(kg・d)～0.2g/(kg・d)；不宜过早，要见尿补钾，不可在肾功能不全未纠正时过早补钾。由此可见，四不宜原则是以钾代谢和在体内分布的特点作为理解依据,其目地在于防止纠正低血钾而致高血钾。故基层医务人员在治疗过程中一定要在补钾时遵循此原则。
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