严重的脑器质性损害，如脑动脉硬化、脑瘤、脑炎、多发性硬化等，有时也可发生病理性发笑。如有脑部疾患的人，出现无故发笑，常是疾病较重的信号，应及时救治。不自主的哭叫与发笑，一侧或双侧桥底血管分别受损时，有患者还可伴有病理性哭喊，和病理性发笑,其表现是发作性的突然开始的不自主的哭喊或发笑，持续15～30min,这种情绪的失控，可作为脑干卒中的预兆，或在随后几天中出现。
总之，由疾病引起的笑，虽形态各异，但共同的特征是，笑的发作与情绪不协调，成为情不自禁、无法控制的笑。这与正常人的笑随感情而发是不同的。因此，一旦发现异常笑容，要想到疾病存在的可能，不要掉以轻心，应该及时请医生检查。
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