有的孕妇在妊娠期间,尤其是妊娠早期,会出现全身或局部性皮肤瘙痒,程度有轻有重,严重时能令人坐卧不宁,难以忍受,这种病症就叫妊娠痒疹。通常将其分为急性痒疹、慢性痒疹和症状性痒疹三型。皮疹于分娩后1个月内自行消退,瘙痒也随之消失。也可以持续数月或下次妊娠时有可能再发,有人认为妊娠痒疹是一种轻型妊娠丘疹性皮炎。
1.指导患者生活尽量规律,经常淋浴保持皮肤干净,避免吃辛辣刺激性食物。 2.糖皮质素类激素对严重的妊娠痒疹有较好疗效,且能减少死胎的发生。孕妇尽可能短期用药,常选用泼尼松40mg/d,尽量缩短疗程,症状明显减轻后逐渐减量维持直至停药。临产后不宜应用糖皮素质类激素。 3.为止痒可行局部皮肤涂擦,选用的药物有甘油/氯化钠(复方甘油)洗剂(甘油28ml,95%乙醇14ml,蒸馏水加至100ml)、止痒酊(液化酚1g,薄荷1g,水杨酸2g,75%乙醇加至100ml)、炉甘石洗剂(炉甘石15g,氧化锌10g,甘油20ml,氢氧化钙溶液100ml)等。 4.应用抗组胺药,常选用苯海拉明(diphenhydramine)25mg,3~4次/d,饭后服;氯苯那敏(chlorphenamine)4mg,3次/d口服等。