北京资讯 社保 办事指南 车主关注 旅游 交通 教育 专业 办理指南

疾病百科

首页> 医疗> 疾病> 晶体脱位
  • 晶体脱位

晶体脱位详细介绍

在正常情况下,晶体(lens)由晶体悬韧带悬挂于睫状体上,其轴与视轴几乎一致。由于先天性,外伤或病变等原因使晶体悬韧带缺损或破裂,可引起悬挂力减弱,导致晶体异位(ectopia lentis)或半脱位(subluxation);如果悬韧带发生完全断裂,可产生晶体完全脱位。晶体脱位的治疗是困难的,因为摘除脱位的晶体比一般白内障摘除风险大,盲目手术可能导致视力的损害甚至眼球的丧失,因此应慎重决定的治疗方案,晶体脱位的治疗取决于晶体的位置,晶体的硬度,患眼的视力和对侧眼的视力,年龄,有无先天异常,有无出现并发症及手术的条件等。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特定人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
3-6周
治愈率:
85%
所属科室:
眼科
温馨提示:避免眼部外伤。

病因

先天性晶体异位或脱位(15%):可作为单独发生的先天异常;或与瞳孔异位和其他眼部异常伴发;或与中胚叶尤其是骨发育异常的全身综合征并发,不论何种情况,多由于一部分晶体悬韧带薄弱,牵引晶体的力量不对称,使晶体朝发育较差的悬韧带相反方向移位。
外伤性晶体脱位(25%):眼外伤尤其眼球钝挫伤是晶体脱位的最常见原因,外伤性晶体脱位(traumatic dislocation of the lens)常伴有继发性白内障形成,脱位的晶体可脱入前房或玻璃体腔内;如伴有眼球破裂,晶体可脱至球结膜下。
自发性晶体脱位(8%):自发性晶体脱位由眼内病变引起悬韧带机械性伸长,或由于炎症分解与变性所致,由于悬韧带机械性伸长引起的晶体脱位常见于牛眼,葡萄肿或眼球扩张,也可见于睫状体炎症粘连或玻璃体条索牵拉晶体,眼内肿瘤可推拉晶体离开正常位置,炎症破坏晶体悬韧带可见于眼内炎或全眼球炎,悬韧带可完全分解,长期慢性睫状体炎症可出现同样的病理过程,悬韧带可被睫状体的颗粒组织占据,悬韧带发生变性或营养不良是自然脱位最常见的原因,常常伴有玻璃体的变性和液化,如高度近视,陈旧性脉络膜炎或睫状体炎,视网膜脱离,铁或铜锈沉着症等也可使悬韧带逐渐变性分解,另一个常见的原因是老年性白内障的过熟期,晶体的变性改变也累及晶状体悬韧带,一旦悬韧带发生变性,晶体可由于本身的重量或轻微的外伤甚至用力和咳嗽,随时自发脱位。
晶体脱位时,断裂的悬韧带可与晶状体相连,且逐渐变混浊,悬韧带极少在睫状体端断离,而多数在晶体板层端断离,因而能在脱位的晶体找到悬韧带丝的机会很少。
晶体位置异常可由先天性发育异常引起,若出生后晶体不在正常位置,可称为晶体异位;若出生后因先天性因素,外伤或病变使晶体位置改变,可统称为晶体脱位(lens dislocotion)或半脱位(lens sublaxation),但在先天性晶体位置异常的情况下,有时很难分清何时发生晶体位置改变,因此晶体脱位或异位并无严格的分界,常常通用。
(一)单纯性晶体异位
有较明显的遗传倾向,为规则的或不规则的常染色体显性遗传,少数为常染色体稳性遗传,常为双眼对称性,可伴有裂隙状瞳孔畸形,悬韧带发育不良的原因尚不明了,虽然子宫内炎症,神经外胚层的睫状体萎缩等是可能诱发的因素,但确切机理不明,如果伴有葡萄膜广泛缺损等中胚叶发育异常,则可能与中胚叶发育紊乱有关。
(二)伴有晶体形态和眼部异常
常见的有小球形晶状体(microspherophakia),晶体缺损(coloboma of the lens),无虹膜症(aniridia)等。
(三)伴有先天性的晶体异位或脱位
1、Marfan综合征是一种不规则的常染色体显性遗传病,为全身中胚叶组织广泛紊乱,以眼,心血管和骨骼系统异常为特征,Marfan于1896年首先报告,眼部异常表现为晶体异位,尤其是向上和向颞侧移位,由于虹膜色素层缺如可产生后透照试验阳性,瞳孔开大肌局部缺如使药物难以将瞳孔散大,另外,眼部还可有前房角异常,脉络膜和黄斑缺损,也可产生青光眼,视网膜脱离,眼球震颤,斜视,弱视等并发症,骨骼异常见于手足四肢骨细长,长头和长瘦脸,心脏卵圆孔不闭合,动脉瘤和主动脉狭窄等症,一般男性多于女性。
2、同型脱氨酸尿症(homocystinuria)为常染色体隐性遗传病,最常影响骨骼,它是以骨质疏松和有全身血栓形成趋势为特征,晶体多向鼻下脱位,晶体易于脱至前房和玻璃体腔内,晶体悬韧带的组织结构及超微结构有异常改变,眼部也可合并先天性白内障,视网膜脱离和变性,无虹膜等异常,实验室检查可检出血,尿中含有同型胱氨酸(homocystinuria),本病原因为缺乏脱硫醚合成酶,不能使同型胱氨酸转化为胱氨酸所致。
3、Marchesani综合征为常染色体隐性遗传病,体矮,肢指(趾)短粗,心血管系统正常,晶体球形,小于正常,常向鼻下方脱位,脱位后晶体进入前房,易发生青光眼,常伴有屈光性高度近视,其它眼部异常有上睑下垂,眼球震颤,小角膜等。

护理

平时要多注意保护眼睛,尽量避免过度用眼,减少眼睛疲劳。平时,做做眼保健操,规定看电视电脑的时间。尽量不再让眼睛受伤害。

适宜

1、宜吃含有丰富蛋白质的食物; 2、宜吃含钙、磷丰富的食物; 3、宜吃含锌、铬丰富的食物; 4、宜吃富含维生素的食物; 5、宜吃补益肝肾的食物; 6、宜吃硬质的食物。

禁忌

1、忌吃甜食; 2、忌吃动物脂肪类食物; 3、忌吃辛辣油腻的食物; 4、忌饮烈酒、浓咖啡。

推荐医院

厦门眼科中心

地址:厦门市厦禾路336号

推荐医生

  • 吴东海 医师 副主任医师
  • 擅长:熟练掌握眼科常见病、多发病的诊治,特别是各种类型眼球穿通伤、钝挫伤、破裂伤、外伤性晶体脱位、玻璃体积血、视网膜脱离、嵌顿、眼内各种异物的救治。
热门疾病
常见问题

本文内容和图片部分来自网络公开信息,如有侵犯您的版权或著作权请速与我们联系 (在线客服 点击这里给我发消息或给我们发邮件(1078189145@qq.com)), 我们承诺核实后工作时间1小时内删除;2、本文内容、观点以及数据是根据网站大数据算法得来,仅代表本站观点,我们不保证其绝对真实和数据可靠,仅做参考,勿引用做其他用途, 否则因此产生的一切损失和法律后果本站概不承担。3、本文排序、排版、内容组成、设计的知识产权(版权)为城帮网city12580.com所有;转载、引用本文数据内容、排序结果请注明来源“城帮网”, 且要有来源链接指向本文。全文转发或抓取、抄袭本文内容,我们将提起法律诉讼保障本网站权益。