胃扩张是指胃和十二指肠在短期内大量气体、液体积聚,或是食物潴留,造成胃和十二指肠上段高度扩张,而导致的一组综合症。主要是某些手术后并发症、暴饮暴食、长期仰卧的病人及身体衰弱的老年人发生此病,临床以急性胃扩张为主。早期症状可不明显,仅有上腹饱胀和恶心。随后出现上腹部或脐周持续性胀痛,阵发性加重,若并发胃穿孔则可出现剧烈的腹痛。
治疗主要包括抗休克及纠正水、电解质和酸碱平衡失阅;应予禁食并放置胃管吸出胃十二指肠涝留液,用生理律水洗胃,持续胃肠减压;若并发胃穿孔,或经胃肠减压后效果不佳者,则需施行手术。手术方式以简单有效为原则,如造接术并清除其内容物,术后应继续胃肠减压。本病的病死率可高达20%。上腹部大手术后常规胃肠减压,术后定期变换体位,避免暴饮暴食,对预防本病有重要意义。