肾小管细胞释放致病因子就是细胞受到损伤后,会释放一些细胞因子,如IL-1和肿瘤坏死因子(TNFa)等。这些细胞因子会吸引血液中的一系列的炎症细胞(如白细胞、淋巴细胞、血小板、单核-巨噬细胞等)向系膜区、血管区、肾间质区浸润,并释放一系列的炎性介质导致炎性反应,反过来促进肾脏固有细胞的表型转化。此时,肾脏固有细胞的功能已经改变,开始释放一系列致肾毒性细胞因子、生长因子,如: TGF-B、PDGF、Bfgf、EGF等,这些因子会导致肾间质中的成纤维细胞增生与分化,并向肌成纤维细胞转化。
争取早期诊断和及时合理治疗,以减少合并症和肾功能的损害。同时寻找继发病因,积极治疗原发病。应根据不同类型和病情选择碱性药物,并长期以至终身服药。另一方面,患者定期门诊随访进行复查,指导治疗,调整药物,对保护肾功能和减轻并发症具有重要意义。对药源性的应注意用药安全。尿液浓缩引起某种或某些化学物质在肾间质内沉积或在肾小管内形成结晶有关。白天人们有规律地饮食,尿液处于某种程度稀释状态。尿液浓缩主要发生在夜间。所以,对于有显著代谢异常的患者来说,要特别注重夜间临睡前水负荷,必要时还可午夜饮水。