神经失用是单神经病脊神经痛的临床症状之一。神经失用是神经外伤导致暂时性传导阻滞,可分为两种:一为神经短暂缺血而无解剖改变,引起轻度短暂传导阻滞;另为阶段性脱髓鞘、轴索正常,症状可在2-3周内恢复。单神经病是单一神经病损产生与该神经分布一致的临床症状。神经痛是受损神经分布区疼痛,分为特发性与症状性两类。特发性神经痛是受损神经分布区发作性疼痛,通常神经传导功能正常,无病理形态改变;症状性神经痛是多种病因神经病的早期症状,无明显感觉及运动功能缺失,需仔细查找脊椎或神经通路上毗邻组织的病变。
单神经病治疗因病因而异,可根据神经外伤程度和性质选择治疗,神经断伤需行神经缝合,瘢痕压迫作神经松解术,急性压迫性神经病出现感觉刺激症状、无麻痹体征可保守治疗。神经外伤急性期应用皮质类固醇如泼尼松30mg/d,以及维生素B族、神经生长因子等有助于恢复。腓神经麻痹内翻垂足可行局部封闭,2%普鲁卡因5-10ml加士的宁1mg在腓骨小头前方秧阳陵泉穴封闭;或用加兰他敏2.5mg封闭,促使肌力恢复。针灸、理疗及药物离子透入等也可应用。严重内翻垂足可带小腿矫正器或穿矫正鞋,完全麻痹保守治疗无效者可行手术矫正。