母婴ABO血型不合怎么办

母婴ABO血型不合属于新生儿母婴血型不合溶血病的一种临床症状。新生儿母婴血型不合溶血病(blood group incompatible hemolytic disease of the newborn)是由于孕母与婴儿血型不合引起的溶血病，主要包托ABO和Rh溶血病，都简称为新生儿溶血病。

母婴ABO血型不合怎么预防

(一)产前治疗如产前检查已知胎儿发生较重的溶血病，可为孕妇作血浆置换术，以换出孕妇血液中的抗体。如胎儿肺功能已成熟，可提早分娩。胎儿贫血的治疗可考虑为胎儿作宫内输血。孕妇的产前药物治疗可用静脉丙种球蛋白(1VIG)，该制剂具有免疫增强和免疫抑制双重作用，可利用其抑制作用减少孕妇产生抗体或阻止抗体进入胎儿体内。具体方法：为孕妇静注IVIG 400～5000mg/kg，每天1次，4～5天为1疗程，以后每2～3周重复1疗程，直至分娩。治疗愈早，效果愈好，孕28周前(最好20周前)开始治疗的比28周后的效果好。(二)产时处理医务人员事先做好窒息和复苏和交换输血的准箅。以自然分娩为妥。(三)产后治疗1、光照疗法：非结合胆红素在光的作用下可转变成光红素，后者为水溶性，可经胆汁和尿液排出体外。以蓝光最常用，总光度160～320W。裸体光照，用墨布遮发。光照可持继1～3天，也可间歇光照。白光(日光灯)和自然太阳光含有蓝光成分，也有一定疗效。2、输血浆或白蛋白：白蛋白可与非结合胆红素结合，减少游离胆红素，起到预防核黄疸的作用。每次静滴白蛋白1g/kg，或输血浆25ml/次。3、换血：换出血液中的抗体、致敏的红细胞和游离胆红素，起到预防胆红素脑病的作用。换血量约为婴儿血容量(约85ml/kg)的两倍。换血后继发光疗，可减少换血次数。4、药物治疗：有些药物的疗效不及光疗，已被光疗替代。

适宜

1.宜吃具有增加抵抗力的食物； 2.宜吃含有硒元素丰富的食物； 3.宜吃利尿性的食物。

禁忌

1.忌吃干燥的不宜消化的食物； 2.忌吃燥性大的食物； 3.忌吃发物性的食物。

母婴ABO血型不合的病因

母婴血型不合溶血病是由于胎儿上有孕母所缺乏的血型抗原所致。人类血型有多种，但最重的是ABO血型和Rh血型。ABO溶血病时孕母为O型，婴儿为A型或B型。因A或B物质在自然界中广泛存在，孕妇在第一次怀孕前已A、B物质致敏，因此约有50%ABO溶血病发生在第一胎，而Rh溶血病多发生在第二胎及以上。孕母血型为Rh阴性，胎儿为Rh阳性，胎儿的阳性血型来自Rh阳性杂合子的父亲。Rh血型系统应有6种抗原即C、c、D、d、E、e，但至今尚未发现d抗原。作为标准红细胞上的抗原有下列几种CCDee、ccDEE、ccDee、Ccdee，其中以D的抗原性最强，是引起Rh溶血病最主要的抗原，因此血型检查一向只查D抗原，只要D阳性就称Rh阳性血型，而不论其他几种抗原(例如E)是否存在，无D抗原的统称为Rh阴性血型。RhD溶血病时孕母血型必为Rh阴性，而RhE溶血病时(在我国和日本仅次于RhD溶血病)孕母虽必为RhE阴性，但如存在D抗原，仍为Rh阳性血型，而婴儿为RhE阳性，成为RhE溶血病延误诊断的原因，故国内检查血型除D外还应增查E抗原。Rh溶血病时，第一胎具有D抗原的胎儿在出生过程中(电可能在宫内)红细胞很有机会进入母体，母体不久产生IgM抗体，以后产生IgG抗体，但量不多，速度也慢，约8～9周或最长不超过6个月，才能产生足够的抗体，使孕母致敏，一旦致敏即不可能再回复到未致敏状态。此妇女如再怀第二胎胎儿仍为RhD阳性，红细胞在宫内或出生时再次进入母体后，已致敏的孕母即迅速产生大量IgG抗体，经胎盘至胎儿，使胎儿或新生儿发生溶血病，胎次愈多，产生的溶血病愈严重。我国Rh阴性的人群极少，因此RhD溶血病的发病率比欧美国家低得多。