软产道异常性难产有哪些症状？

1,产道裂伤

在妊娠期间，软产道为适应分娩而出现一系列的改变，如组织变得松软，弹性增加并具有一定程度的伸展性等。虽有这些变化，但胎儿经过产道娩出时，所需扩张的程度较大，多数产妇，尤其是初产妇，在分娩时，子宫颈、阴道及会阴仍有可能发生不同程度的损伤。这里所谓的产道裂伤是指分娩时软产道发生的裂伤。一般会阴的裂伤可分成四个程度，第一级裂伤是轻微裂伤，比较少见于初产妇，大多是经产妇。第二级裂伤是中度程度裂伤，大部份孕妇皆属于此类的裂伤，一般缝 合上还算容易。第三级裂伤则是指肛门括约肌断掉，若不修补的话则会造成以后的大便失禁，有受过完整训练的妇产科医生是不会让这种情形发生的。第四级裂伤则 是指肛门也裂开，通常是发生于小孩体重较大时，不过若仔细的缝合，大部份的孕妇不会有任何的后遗症。另外一种产道的裂伤则是指阴道的裂伤，其表示会阴的伤口是往阴道内延伸的，有时会相当厉害，甚至裂了二、三条。一般造成阴道裂伤主要原因是产道无法适当的扩张，胎儿相对于产道则偏大，及使用真空吸引器或是产 钳将胎儿吸出或拉出，均会造成阴道严重的裂伤。故若预测小孩不易从阴道分娩，或是分娩会造成严重阴道裂伤，还是不要勉强，剖腹生产可能是比较好的选择。

2,产道扁平型狭窄

骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆、出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。入口狭窄：大多数表现为入口平面前后径狭窄，即扁平型狭窄。

3,产道血肿

产道血肿是指产时与产后数小时内软产道即子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位发生血肿。初起产妇无明显症状，局部胀疼明显时血肿范围已很大，处理也较困难，常发生于产程过长或滞产，软产道血管因长时间受压而坏死、破裂，也可发生于急产，产道未充分扩张，可直接造成深部的血管受损撕裂，还可发生于会阴侧切或侧切伤口上延，缝合时未将顶端血管缝住。也有血肿发生与血液凝固功能障碍有关，产程中或手术中即使有轻度组织损伤也可能形成血肿,如血液病尤其伴血小扳减少、肝脏疾病时凝血因子合成不足，重度妊高征并发DIC等情况。

4,产后出血

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1-2周。产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一情况更加突出。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%，由于测量和收集出血量的主观因素较大，实际发病率更高。

5,宫颈水肿

进入产程后宫颈的扩张及消失不仅是被动牵拉的结果，而且由其主动变化所引起，在分娩中起至关重要的作用，但是由于宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变，使其较易发生水肿。

6,临产后俯屈不良

因胎头以较大的枕额周径旋转，胎儿娩出较困难，多需手术助产。临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，由于枕后位的胎先露部不易紧贴子宫下段及宫颈内口，常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全。

7,软产道异常

软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起难产，生殖道其他部分及其周围病变也可影响软产道使分娩发生困难，但以前者较常见。软产道异常所致的难产远比骨产道异常所致的难产少见，因而易被忽略，造成漏诊。软产道异常指子宫口、阴道、外阴部坚韧，伸展性不够，为此胎儿难以通过。

8,胎膜早破

在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破(premature rupture of membranes)。其发生率各家报道不一，占分娩总数的2.7%～17%。发生在早产者约为足月产的2.5～3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高，围生儿死亡率增加，宫内感染率及产褥感染率皆升高。胎儿先露部与骨盆入口衔接不好，胎膜发育不良，孕妇缺乏铜、锌微量元素。

9,阴道横隔

阴道横隔系胚胎期由泌尿生殖窦——阴道球向头端增生增长演变而成的阴道板，自下而上腔道化时受阻，未贯通或未完全腔化所致。常发生于阴道上、中1/3交界处，但亦发生于阴道任何部位，直到阴道顶端，接近宫颈。可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔多位于阴道上中1/3交界处，也有发生在其他部位者。完全性横隔少见可致阴道闭锁;通常在隔中央或侧方有小孔，其大小不一，影响阴道液与经血排放。

10,阵发性子宫收缩

子宫收缩即是整个腹部觉得硬绑绑的，或是有紧绷感，甚至会有疼痛的现象。但是，当胎儿在活动或是胎儿长大，子宫带拉扯时，也感到似乎是有子宫收缩。晚期流产的先兆有阵发性子宫收缩。