如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。1、禁用人工剥膜术,宫缩间隙期,采用针刺人工破膜术。2、避免高张性子宫收缩(1)避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。(2)严格掌握使用缩宫素催产的指征,用药应从小剂量开始(2mU/min),专人监护,专用记录,根据宫缩,胎儿,宫颈扩张和头盆关系,调整用药浓度,最大剂量(3)小剂量米索前列腺醇(25~50μg)促宫颈成熟和计划分娩,必要时每6小时重复1~2次,严密监测产程。3、掌握阴道助产指征,操作规范,若出血,血不凝,难于控制,应警惕羊水栓塞。4、临产或破膜后出现宫缩过强,排除梗阻性难产后,估计短时间不能分娩时,可用哌替啶肌注,或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。5、严格掌握剖宫产指征,手术操作规范,轻柔,切开子宫后先吸尽羊水再娩出胎盘,如有大血窦裸露应钳夹闭合之。6、中期妊娠钳刮时,应先破膜,羊水流尽再钳刮。7、对死胎,胎盘早期剥离等情况,应严密观察。8.避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤等。
李巧云 副主任医师,医师,副教授 | 复旦大学附属妇产科医院 | 擅长 | 妇科常见疾病;子宫肌瘤、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、不孕症,尤其对产前保健及高危妊娠和高难度产科手术有丰富临床经验。 |
李巧云 副主任医师,医师,副教授 | 复旦大学附属妇产科医院 | 擅长 | 妇科常见疾病;子宫肌瘤、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、不孕症,尤其对产前保健及高危妊娠和高难度产科手术有丰富临床经验。 |
李建敏 副主任医师,医师 | 天津市中心妇产科医院 | 擅长 | 产科领域,对妊娠期保健、妊娠合并症与并发症、妊娠特发性疾病的诊治,以及难产的处理上积累了大量经验,产科困难手术处理娴熟 |
李笑天 副院长,主任,教授 | 复旦大学附属妇产科医院 | 擅长 | 妇产科常见病,多发病的诊治如:阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,月经失调,子宫肌瘤,不育症等。尤其于产科高危妊娠、产前诊断咨询 |
潘米香 主任,教授 | 湖北省妇幼保健院 | 擅长 | 产科各类高危妊娠、妊娠合并症、正常妊娠分娩前的评估及疑难病的诊治. 顺产与剖宫产分娩前的评估。 |
刘东光 主任,教授 | 济宁市第一人民医院 | 擅长 | 妇科宫腔镜、腹腔镜手术和阴道镜诊疗技术,对生殖健康和优生优育的研究倾注了大量的心血。 |