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  • 多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征详细介绍

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
好发于女性
传染方式:
无传染性
治愈周期:
3个月
治愈率:
80-90%
所属科室:
妇科
温馨提示:避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油。

病因

遗传因素(30%):PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病,多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症,高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚,抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。
促性腺激素释放异常(30%):PCOS患者的血LH升高,而FSH正常或降低,LH/FSH≥2~3,静脉注射GnRH后LH可出现过度反应,认为可能原发于下丘脑-垂体功能失调,在下丘脑中多巴胺能和阿片肽能神经对GnRH神经元的抑制作用失控,可导致LH分泌增加,但更可能是雌激素的反馈抑制异常所致,非周期性的腺外转化而来的雌激素(雌酮E1)将导致对LH分泌的正反馈和对FSH分泌的负反馈抑制,LH刺激卵泡细胞增生,产生大量雄激素,雄激素不能全部转化成雌激素,进一步增加腺外芳香化E1的生成,过多雄激素使卵泡闭锁,卵巢包膜纤维化和包膜增厚,由于缺乏月经周期中期的LH峰值,出现排卵障碍,此外,有人发现PCOS患者的卵巢也可能分泌“抑制素”,抑制FSH的分泌,影响卵泡的发育成熟,出现较多囊状卵泡,近年发现高胰岛素血症和增高的IGF也可使LH分泌增多。
雄性激素过多(30%):在PCOS中,几乎所有的雄激素生成均增多,而性激素结合球蛋白(SHBG)减少,游离雄激素增多,活性增强,至于过多的雄激素来源于卵巢或肾上腺众说不一,大剂量GnRH激动剂可降低促性腺激素,雄烯二酮和睾酮减少,而对来源于肾上腺的DHEAS无影响,据报道大约70%的PCOS患者为卵巢源性雄激素所致:①由于类固醇激素所需酶系功能紊乱,如芳香化酶缺乏,3β-醇甾脱氢酶不足或活性下降,P45OC17A调节异常,雌激素合成障碍,大量雄激素在外周(脂肪,肝,肾内)转换为雌酮,也有人认为卵巢发育不充分使芳香化酶的活性下降,②LH脉冲频率及振幅升高,刺激卵泡膜细胞及间质细胞增生和雄激素的生成,过多的雄激素促使卵泡闭锁,卵巢粒层细胞早期黄素化,生长停止,不能排卵,形成PCOS。

护理

避免贪食或过度节食,过度紧张、学习压力,环境污染等都是pcos发病的高危因素。所以预防要注意饮食,生活习惯的健康。 ? ?

适宜

1.宜吃无雄激素的食物;2.宜吃无酒精刺激的食物;3.宜吃蛋白质高的食物。

禁忌

1.忌吃雄性动物性的食物;2.忌吃含有雄激素的食物。

推荐医院

上海市中医医院

地址:芷江路门诊:上海市闸北区芷江中路274号;石门路门诊:上海市静安区石门一路67弄1号

天津中医药大学附属第一医院

地址:天津市南开区鞍山西道314号

重庆西南医院

地址:重庆市沙坪坝区高滩岩正街30号

苏州大学附属第一医院

地址:江苏省苏州市姑苏区十梓街188号

推荐医生

  • 陆鹏荣 医师 副主任医师
  • 擅长:妇科肿瘤的手术治疗及因盆腔子宫内膜异位症、妇科炎症所导致的女性不孕症的电视腹腔镜手术矫治&#59;妇科恶性肿瘤的化疗&#59;不孕症的治疗。
  • 孙红 主任医师 副主任
  • 擅长:熟悉妇科各种疾患的诊断和治疗,尤其对妇科恶性肿瘤的诊治有相当经验,能独立完成妇产科常见手术,并指导下级医生进行手术;对妇科恶性肿瘤的化疗方案及辅助治疗的选择,有独特的见解。对妇科常见病如宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎和不育症的诊断和治疗也颇有经验。
  • 金志春 主任 教授
  • 擅长:中西医结合妇产科、生殖医学与性医学,具有很高的临床与科研学术水平和经验。
  • 黄虹 主任 医师
  • 擅长:妇科不孕症、更年期综合症,月经病
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