小肠肿瘤详细介绍

(一)发病原因
小肠肿瘤发病原因目前尚不明确，较为一致的看法有：
①小肠腺瘤样息肉，腺癌和某些遗传性家族性息肉病关系密切;
②厌氧菌可能在一部分小肠肿瘤中起一定作用;
③免疫增生性小肠疾病(immuno proliferative small intestinal disease，IPSID)被认为是淋巴瘤的癌前病变，各方面的证据均提示感染可能在IPSID淋巴瘤的发生发展中起着重要作用;
④炎症性肠病具有发展为小肠恶性肿瘤的倾向性;
⑤一些疾病如口炎性腹泻，Crohn病，神经纤维瘤病，某些回肠手术后与腺癌的发生有关;另一些疾病如结节性淋巴样增生，AIDS则与非霍奇金淋巴瘤有关;⑥化学性致癌剂如二甲基肼，氧化偶氮甲烷在小肠肿瘤的发生中可能起一定的作用。
(二)发病机制
1.病理分类：小肠肿瘤的病理类型较多，国外报道已达35类，国内有人报道为20类，具体可作如下分类。
(1)按分化程度分类：根据肿瘤细胞的分化程度，分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。
①良性肿瘤：A.腺瘤或息肉;B.平滑肌瘤或腺肌瘤;C.纤维瘤;D.脂肪瘤;E.血管瘤;F.神经纤维瘤，神经鞘膜瘤;G.错构瘤，畸胎瘤，淋巴管瘤，黑色素瘤及其他。
良性肿瘤中最常见的是腺瘤，平滑肌瘤，脂肪瘤，纤维瘤，血管瘤五种肿瘤，国内报道空回肠平滑肌瘤较多占38～54%。
②恶性肿瘤：A.癌(腺癌，乳头状癌，黏液腺癌);B.肉瘤(纤维肉瘤，神经纤维肉瘤，平滑肌肉瘤，网状细胞肉瘤，黏液肉瘤);C.类癌或嗜银细胞瘤;D.霍奇金病;E.恶性血管瘤;F.恶性色素瘤;G.恶性神经鞘膜瘤。
恶性肿瘤中以癌居多，其次为各类肉瘤，肉瘤中以各类恶性淋巴瘤居首位，占35～40%，癌，肉瘤比例为1∶5.5。
(2)按组织来源分类：可分为上皮性肿瘤及非上皮性肿瘤。
2.肿瘤分布：不同的小肠肿瘤在小肠的不同部位分部，似有一定的倾向性。
恶性肿瘤在小肠各段的发生率无差异，良性肿瘤则十二指肠肿瘤的发生率明显低于空，回肠，后两者间无差异。

1、人工肛门自我护理：坚持定时排便，控制排便。患者自己学会人工肛门自我护理的方法，逐步掌握排便规律。平时宜穿宽松、舒适、不束腰带或皮带的裤子，注意裤腰勿压迫造口部位。护理造口时，需观察造口的颜色、大小，排泄物的色、气、味、量有无异常，出现不适，应随时就诊。2、饮食方面护理：小肠肿瘤晚期护理是怎样的?多进易消化多纤维食品营养补充是帮助患者恢复体力的重要环节，对大肠癌患者而言，宜进新鲜易消化多纤维食品，如新鲜蔬菜、鲜鱼、蛋、鸽、少量瘦肉等，定时与均衡的饮食，品种齐全，细嚼慢咽的饮食方法，可以帮助患者吃得好、吃得科学、吃得健康。但必须注意适当控制体重，使体重维持在正常水平，防止太瘦和肥胖。不求过量营养，但求合理摄入，选用多种蔬菜或水果比选用单一的好。3、日常生活护理：患者本人根据自己身体情况，选择适当的运动，如散步、做广播操、打太极拳等，运动量以不感到疲劳为度。运动时，请用造口腰带约束，以增加腹部支撑力。洗澡时最好用淋浴的方式，造口部位可用保鲜膜保护，防止污水进入造口。对年轻患者而言，肠造口术后3个月可适当行房事，可通过咨询性心理医生或肠造口治疗师，了解性生活时姿式及技巧和造口部位处理方法。

1.宜吃改善免疫力的食物； 2.宜吃含硒元素丰富的食物； 3.宜吃含有锌元素丰富的食物。

1.忌吃亚硝酸盐含量高的食物； 2.忌吃干燥的热性食物； 3.忌吃不溶性纤维含量高的食物。