落叶型天疱疮详细介绍
落叶型天疱疮好发于中老年人,皮损开始主要发生于头,面及胸,背上部,口腔粘膜受累少见,水疱常发生于红斑的基础上,尼氏征阳性,比寻常型相比,病情较轻,粘膜受累罕见而轻微,疱壁更薄,更易破裂。在浅表的糜烂面上覆有黄褐色油腻性疏松的叶片状表皮剥脱,痂和鳞屑,如落叶状,由于痂体分泌物背细菌分解而产生臭味,病情缓慢发展,渐及全身,患者亦可因衰竭或继发感染外而死亡。主要使用强的松龙(Prednisolone)或强的松(Prednisone)40-60mg /日,也可以视病情用氢化考的松300mg 静滴,病情控制后有计划缓慢的减药。直至强的松龙或强地松10-15mg/日维持量。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 好发于中老年人
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 3-5年
- 治愈率:
- 30-40%
- 所属科室:
- 皮肤科
温馨提示:避免受凉防止发生上呼吸道感染,加强营养增强机体抵抗力。
病因
本病病因尚未阐明,目前多数学者认为可能是一种自身免疫性疾病,因为用间接免疫荧光检查,发现患者血清中有抗表皮棘细胞间物质的特异抗体(又称天疱疮抗体),主要是IgG,血清中天疱疮抗体滴度与疾病的严重程度相平行。天疱疮抗体的反应部位病理组织学上是天疱疮的发病部位(棘解离发生的部位)。本抗体作用在表皮细胞间的结合部。
天疱疮的病因不明,目前对自身免疫病因的研究较多,认为与病毒感染、紫外线照射、某些药物(如青霉胺等)的刺激,使棘细胞层间的粘合物质成为自身抗原而诱发自身免疫反应有关。
药物刺激(30%):某些药物(如青霉胺等)的刺激,可以引起本病。青霉胺是青霉素的代谢产物,可通过水解青霉素制备,原是治疗铜代谢障碍所引起的肝豆状核变性的有效驱铜剂。
紫外线照射(30%):过量的紫外线引起光化学反应,可使人体机能发生一系列变化,尤其是对人体的皮肤、眼睛以及免疫系统等造成危害。
病毒感染(30%):可能是感染了某种病毒,引起本病。
护理
1、避免受凉防止发生上呼吸道感染,加强营养增强机体抵抗力,给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食。2、随时观察体温的变化。
适宜
1.宜吃胶原蛋白丰富的食物; 2.宜吃具有消炎作用的食物; 3.宜吃具有改善免疫功能的食物。
禁忌
1.忌吃发物性的食物; 2.忌吃辛辣刺激性的食物; 3.忌吃燥性的食物。