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  • 胃穿孔

胃穿孔详细介绍

胃穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一,常发生胃窦前壁小弯侧。胃穿孔是胃部病变向深度发展,胃壁变薄,或加上胃腔内压力突然增加,可向腹腔穿破,食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔,导致剧烈腹痛,引起急性弥漫性腹膜炎。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特殊人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
2-8周
治愈率:
85%
所属科室:
普外科
温馨提示:忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

病因

病因
消化性溃疡(80%):胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。
外伤(18%):还有少量胃癌穿孔,偶见于洗胃、胃镜检查、腹部撞击等情况。

护理

1. 治疗胃穿孔后应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。2. 治疗胃穿孔后务必戒烟限酒。3. 治疗胃穿孔后要缓解精神紧张。4. 治疗胃穿孔后必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。

适宜

1.宜吃富含油脂蛋白的食物;2.宜吃膳食纤维食物;3.宜吃富含维生素的食物。

禁忌

1.忌吃辛辣刺激的食物;2.忌吃产气的食物;3.忌吃难消化的食物。

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天津医科大学总医院

地址:天津市和平区鞍山道154号

武汉大学人民医院

地址:湖北省武汉市武昌区张之洞路99号解放路238号

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常见问题

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