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  • 炎性肠病性关节炎相关巩膜炎

炎性肠病性关节炎相关巩膜炎详细介绍

炎性肠病性关节炎相关巩膜炎是Crohn病(Crohn disease,CD)和溃疡性结肠病(ulcerative colitis,UC)为统称,是特发性慢性炎症性肠病,是一类有别于病因明确的炎症性肠病可伴有周围关节炎和脊柱病变CD是一种慢性、局灶性、不对称和胃肠道穿壁性肉芽肿性炎症,可发生于消化道的任何部分,最常受累的部位是回肠末端和盲肠。UC是发生于结肠的弥漫性、连续性黏膜层和黏膜下层的慢性浅表性炎症,以直肠和乙状结肠多见。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特殊人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
8-12周
治愈率:
75%
所属科室:
消化内科
温馨提示:早发现,早诊断,早治疗。

病因

(一)发病原因
缺乏确切的病因,是造成认识IBD发病机制上的差距,目前一致认为两病的发病涉及免疫异常,属于自身免疫性疾病,或变态反应及遗传因素有关,感染,神经精神因素等在发病中的地位尚难肯定。
(二)发病机制
公认的观点是IBD存在着“免疫负调节(down regulation)”障碍,通过影响胃肠道区分外来的和自身抗原的能力,和(或)影响胃肠道黏膜免疫反应障碍致病,研究证实,病人血清中存在抗结肠抗体,对自体和同种结肠上皮细胞出现反应,约半数患者血清中存在着抗大肠抗体或循环免疫复合物(CIC),当患者耐受性降低时,引起结肠黏膜损害,病人循环的淋巴细胞对自体或同种胎儿结肠上皮有细胞毒作用,激活K细胞释放淋巴因子,起到杀伤作用,两病多有肠外损害,如关节炎,葡萄膜炎,用糖皮质激素可缓解病情,这些都说明IBD的发生可和自身免疫反应有关。
在IBD活动期,病变肠黏膜组织中嗜酸性细胞增多,肥大细胞颗粒及组胺升高,同时激活内皮细胞的激肽释放酶-激肽系统,发生微循环改变,引起血管通透性增加,肠壁充血水肿,平滑肌痉挛,黏膜发生糜烂与溃疡等而发病。
IBD的临床表现与病理变化和肠感染性疾病相似,但至今仍未找出致病的病原体,有人提出神经精神因素是IBD的病因或诱发因素,但临床资料说明IBD有精神异常或创伤史者,并不比一般人群多见。

护理

饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。

适宜

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

禁忌

1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物;3.忌吃高盐高脂肪食物。

推荐医院

复旦大学附属儿科医院

地址:枫林路门诊部:上海市徐汇区医学院路130号;万源路门诊部:上海市闵行区万源路399号

上海新华医院

地址:上海市杨浦区控江路1665号

推荐医生

  • 吴建新 副主任 主任
  • 擅长:炎症性肠病、胰腺疾病、肝病、消化系统肿瘤、胃肠动力障碍性疾病等
  • 黄瑛 主任 副教授
  • 擅长:小儿消化系统疾病的诊治与危重儿的营养支持,如小儿消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、婴幼儿腹泻病、过敏性结肠炎、炎症性肠病等。擅长儿童内镜的诊断与治疗。
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