1,心包积液
心包积液是一种较常见的临床表现,是心包疾病的重要体征之一,心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变,通常可经体格检查与X线检查确定。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液,患者以女性多见,发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分病人在病程早期出现心包堵塞症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。
2,心排血量减少
心排出量(CO)是指一侧心室每分钟射出的总血量,又称每分心输出量,简称心输出量在安静的状态下,正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml,收缩末期容积约为55ml,二者差值即搏出量,为70ml。可见,心室在每次射血时,并未将心室内充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分数称射血分数。心排血量减少可导致休克。
3,心音遥远
医师用听诊器进行心脏听诊时若第一心音和第二心音均微弱、重浊、模糊有遥远感者,为心音遥远。患者往往被迫取半卧位、坐位前倾,若能平卧则心音遥远更明显。结核性、癌性、化脓性、风湿性以及某些结缔组织疾病等所致的心包积液都可能引起心音遥远。心音遥远的患者有些还伴有胸痛、短气、呼吸困难、呼吸浅速、紫绀、脉压差低、充血性脾肿大等症状。