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  • 小儿硬化性胆管炎

小儿硬化性胆管炎详细介绍

硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)又名纤维性胆管炎,是一种胆汁淤积综合征,是以肝内、外胆管炎症导致肝内外胆管壁黏膜下和浆膜层纤维样变性,增生,致胆管慢性纤维性狭窄和闭塞。最终可发展成胆汁性肝硬化和门脉高压,少数病例可累及胆囊和胰管,可伴有慢性溃疡性结肠炎或腹膜后纤维化。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
儿童
传染方式:
无传染性
治愈周期:
10-30天
治愈率:
30%
所属科室:
儿科综合
温馨提示:主要表现为慢性进行性梗阻性黄疸,伴有明显瘙痒,右上腹慢性疼痛或不适,食欲不振,恶心呕吐。

病因

(一)发病原因
1.病因 至目前病因尚不清楚,一般认为有:
(1)细菌或病毒感染因素:慢性胆道炎症引起胆管壁纤维化,管腔逐渐变窄。
(2)变态反应因素:有时伴有其他自身免疫性疾病,如溃疡性结肠炎及克罗恩病。
(3)先天性遗传因素:文献报道硬化性胆管炎可能是一种有遗传倾向的自身免疫性疾病,父母近亲结婚的子女发生本病的机遇较高,部分学者认为是一种常染色体隐性遗传病,原发性硬化性胆管炎病儿经常出现组织相容抗原HLA-B8(特异性人体白细胞抗原)较对照组明显升高,有人认为是一种免疫功能调节失调病。
2.分型 该病有两种类型:
(1)原发性:临床上找不到引起该病的任何原因,治疗困难,预后差。
(2)继发性:可找到直接或间接的致病原因,如胆道慢性感染,结石,手术及创伤后,小儿原发性多见。
(二)发病机制
早期肝活体组织检查可见门脉及汇管区炎症反应,结缔组织增生,淋巴细胞及浆细胞浸润,小叶间胆管增生,胆管壁纤维变性逐渐为纤维组织代替,管壁增厚变硬,管腔狭窄直至闭锁,根据胆管受侵的范围不同而分为弥漫型,局限型和节段型(又称跳跃型)。

护理

1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为主。

适宜

1、宜吃止吐的食物; 2、宜吃碱性的食物; 3、宜吃保护胃粘膜的食物。

禁忌

1、忌吃辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒、韭菜、大蒜; 2、忌吃产气的食物,如洋葱、红薯、芋头、土豆; 3、忌吃酸性的食物,如奶酪、蛋黄。
常见问题

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