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  • 小儿胱氨酸病

小儿胱氨酸病详细介绍

胱氨酸尿症(cystinuria)是一种家族性遗传性疾病,为常染色体隐性遗传病,是由近端肾小管上皮细胞及空肠黏膜对二碱基氨基酸(包括赖氨酸,精氨酸、鸟氨酸)及胱氨酸等转运障碍所致。本病临床罕见,主要发生在儿童和婴儿。胱氨酸限局在细胞的溶酶体中,其结晶沉积在角膜,结膜、骨髓、淋巴结,白细胞,肾等内脏,致肾小管和肾小球功能损伤,最后发展成尿毒症,多于青春期前死亡。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
儿童
传染方式:
无传染性
治愈周期:
1-3年
治愈率:
10%
所属科室:
儿科综合
温馨提示:本病临床罕见,主要发生在儿童和婴儿。胱氨酸限局在细胞的溶酶体中,其结晶沉积在角膜,结膜、骨髓、淋巴结,白细胞,肾等内脏,致肾小管和肾小球功能损伤,最后发展成尿毒症,多于青春期前死亡。

病因

发病原因
胱氨酸病在男,女中发病率相同,双亲不能垂直地遗传本病给子女,但兄弟姐妹间常有多个发病,胱氨酸病属常染色体隐性遗传性疾病,患者为纯合子,其父母为携带本病的杂合子,本病临床有严重的婴儿肾病变型,青年患者的中间型以及成年的良性型3种,说明本病遗传的多相性,同时存在遗传的不均匀性。
发病机制
细胞内的胱氨酸沉积局限于溶酶体中,不易与细胞外交换,但生物化学机制不明;目前认为胱氨酸在细胞内沉着的原因,最可能是胱氨酸或半胱氨酸在细胞间或细胞内转运异常,造成胱氨酸沉积在病儿的肝,脾,骨髓,周围血中白细胞,淋巴结,肾及角膜中沉积。
1.胱氨酸病的特征:全身组织中有胱氨酸结晶沉积,沉积的部位有骨髓的网状内皮细胞,肝,脾,淋巴结,周围血白细胞,肾脏髓质,皮质及肾小球系膜,眼结膜和眼色素层。
2.肾脏内胱氨酸沉积:引起肾组织损伤而导致肾功能衰竭,肾外观色苍白,皮质与髓质分界不清;镜下肾单位结构破坏,肾小球呈玻璃样变,肾小管的正常上皮细胞被骰状细胞所取代,近端肾小管变狭而缩短,呈“天鹅颈”畸形。

护理

孕妇尽可能避免危害因素,包括远离烟雾,酒精,药物,辐射,农药,噪音,挥发性有害气体,有毒有害重金属等,在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查,血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查,一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,是否可治疗,预后如何等等,采取切实可行的诊治措施。

适宜

1.宜食清淡的食物; 2.多吃蔬菜水果和蔬菜; 3.宜食富含蛋白质的食物。

禁忌

1.忌食辛辣刺激性的食物; 2.母亲忌烟酒。
常见问题

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