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  • 外伤性脑脊液漏

外伤性脑脊液漏详细介绍

外伤性脑脊液漏,是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种,前二者多见。鼻漏,多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起,少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折,鼓膜未破,脑脊液经耳咽管流入鼻腔。耳漏,多见于岩骨鼓室盖部骨折所致,硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝,前者多见。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特殊人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
10-30天
治愈率:
70%
所属科室:
神经外科
温馨提示:保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

病因

颅骨骨折(25%):颅底部硬脑膜与颅底粘连紧密,颅底硬脑膜和蛛网膜之间又多纤维性粘连,骨折常伴有硬脑膜及蛛网膜撕裂,发生脑脊液漏,故脑脊液漏多发生于颅底骨折,脑脊液经由鼻腔、耳道或开放创口流出,是颅脑损伤的严重合并症,可导致颅内感染。
颅脑穿透伤(33%):因颅脑穿透伤所引起的脑脊液伤口漏(皮漏),常为早期清创处理不彻底,硬脑膜的修补不善所致,且较易发生在脑室穿通伤病人。
高颅压(15%):脑脊液漏发生的时间差异较大,多数于伤后立即出现或于数天内发生,系属急性期脑脊液漏;但也有少数病人迟至数月甚至数年之后始出现,称为延迟性脑脊液漏,前者大多数在1周左右自行封闭愈合;后者一旦出现则常迁延不愈,时停时漏,往往导致颅内继发感染,反复发作性脑膜炎,延迟性脑脊液漏发生的原因,可能与颅脑损伤后创口局部出血,脑组织水肿,暂时将硬脑膜破孔封堵有关,待血凝块溶解,吸收,脑水肿消退之后,又可因某些突然升高颅压的因素,如用力,咳嗽,喷嚏等而使薄弱的裂口发生漏液,所幸,这类病人并发脑膜炎的病死率较一般脑膜炎病人明显为低,估计亦与脑脊液漏的引流作用有关。

护理

1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

适宜

1、宜多吃蔬菜、水果; 2、宜食用动物肝脏。

禁忌

1、忌油腻肥厚之物; 2、少吃生冷、鱼虾等腥荤之物; 3、忌食辛辣刺激性食物。
常见问题

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