脱屑性间质肺炎详细介绍
脱屑性间质肺炎(desquamative interstitial pneumonia,DIP)是间质性肺炎一种类型,是以气腔单核细胞浸润为特征的慢性肺部炎症。DIP是一种临床及病理上独立的疾病名称,累及30~40岁的吸烟者,大多数病人有气 促。其特征为肺泡腔有广泛的大量肺泡细胞脱屑和增生,对类固醇激素反应良好。Liebow等认为是独立的疾病,但Sceding等认为它可能是致纤维化肺 泡炎发展中的一个阶段,其他作者在特发性间质性肺纤维化、嗜伊红细胞肉芽肿、肺蛋白沉着症,类风湿样病长期服用呋喃咀丁等病例中,发现肺脏病理变化亦与脱屑性间质性肺炎有相同之处。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特定人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 3周
- 治愈率:
- 98%
- 所属科室:
- 呼吸内科
温馨提示:戒烟酒,改变坏生活习惯。不要饮酒、不要吸烟及被动吸烟,一日三餐要有规律。
病因
脱屑性间质肺炎病因不明,是异物性反应还是自身免疫现象或感染后遗症,尚不清楚,因曾查到过类风湿因子,抗核抗体及红斑狼疮细胞,故一度曾认为是一种结缔组织病,亦有人认为与肺泡性蛋白质沉积症有关,还有人报道继发于呼吸道病毒及支原体感染之后,或无任何明显诱因,有报道发生于炎症性肠病用Sulfesalazine治疗的小儿。
脱屑性间质肺炎属间质性肺炎,主要组织学特点如下:
①肺上皮细胞(主要为Ⅱ型肺细胞)大量增生并脱落到肺泡腔内。
②肺泡内蓄积有巨噬细胞,并有PAS染色阳性,抗淀粉酶的细胞浆颗粒游离于肺泡腔。
③肺间质有淋巴细胞,单核细胞,浆细胞及嗜酸细胞浸润。
④肺泡壁由于水肿, 充血及细胞浸润而显著增厚,在Ⅱ型肺细胞及脱落细胞内有嗜酸性核内包涵体是由于退行性变引起,乃由髓磷质组成,并无肺泡壁坏死及无透明膜形成,偶见巨噬细胞融合形成多核细胞,因此与巨细胞十分相似,故有人认为本病是巨细胞间质性肺炎之初期,本症纤维化不著明,但有观察本症数年后可演变为弥漫性肺纤维化,甚 至演变成肺心病者。
护理
1、避风寒,防止上呼吸道感染;及时地增加衣服,多吃新鲜水果蔬菜来提高个人抵抗力,多有氧运动、充分休息等。接种流感疫苗来预防感冒。2、积极改善生活环境空气质量;避免粉尘刺激,注意出行的防护。3、戒烟酒,改变坏生活习惯。不要饮酒、不要吸烟及被动吸烟,一日三餐要有规律。
适宜
1、宜吃富含维生素的新鲜蔬菜;2、宜吃清热、止咳化痰的食物;3、宜吃富含蛋白质的食物。
禁忌
1、忌吃油腻味厚的食物;2、忌吃腥膻发物;3、忌吃辛辣刺激性食物。