头皮损伤详细介绍
头皮是颅脑部防御外界暴力的表面屏障，具有较大的弹性和韧性，对压力和牵张力均有较强的抗力。故而暴力可以通过头皮及颅骨传入颅内，造成脑组织的损伤，而头皮却完整无损或有轻微的损伤。头皮的结构与身体其他部位的皮肤有明显的不同，表层毛发浓密、血运丰富，皮下组织结构致密，有短纤维隔将表层、皮下组织层和帽状腱膜层连接在一起，三位一体不易分离，其间富含脂肪颗粒，有一定保护作用。帽状腱膜与颅骨骨膜之间有一疏松的结缔组织间隙，使头皮可赖以滑动，故有缓冲外界暴力的作用。头皮损伤是原发性颅脑损伤中最常见的一种，它的范围可由轻微擦伤到整个头皮的撕脱伤，其意义在于头皮损伤有助于颅脑损伤的部位及轻重的判断。头皮损伤往往都合并有不同程度的颅骨及脑组织损伤，可作为颅内感染的入侵门户及引起颅内的继发性病变，所以头皮损伤后的重建已越来越受到重视。
基本信息
- 医保疾病：
- 否
- 易感人群：
- 无特定人群
- 传染方式：
- 无传染性
- 治愈周期：
- 1-3个月
- 治愈率：
- 80%(外科手术治疗)
- 所属科室：
- 神经外科
温馨提示：注意行动安全，做好头部必要保护措施，坐车系好安全带。
病因
打击与冲撞（20%）：打击是运动着的外物击伤头部，因致伤物的速度与大小不同，可造成不同的损伤，如致伤物体积大速度慢，常造成头皮挫伤和血肿，体积大速度快则造成头皮挫裂伤，体积小而速度快者则常致头皮小裂伤，同时常伴有穿透性颅脑损伤。
冲撞是运动着的头部撞击于外物，常见于车祸，跌伤，坠落伤，凡冲撞于面积宽阔而平坦的外物时，若速度慢，常致头皮挫伤和血肿，如冲撞速度快则常造成头皮裂伤且伴相邻头皮挫伤及颅骨骨折，而冲撞于面积狭窄形状较尖锐的外物时，易造成头皮裂伤。
切割与穿戳（25%）：切割是由于锋利的物体作用于头皮所致，往往造成边缘整齐的头皮裂伤，穿戳是由于尖锐的外物作用于头部所致，往往造成规则或不规则的头皮裂伤，且常伴开放性颅脑外伤。
摩擦和牵扯（15%）：摩擦是由于暴力呈切线方向作用于头部所致，常造成头皮擦伤及挫伤，重者可引起部分头皮撕脱伤，牵扯是由于头皮受到强大的牵拉力作用所致，主要见于女工发辫卷入转动的机轮中，常成大片头皮或全头皮的严重撕脱伤。
挤压（10%）：是由相对方向的暴力同时作用于头部所致，常见于楼板挤压和产伤，除造成着力部位的头皮挫伤及血肿外，常合并颅骨骨折或脑外伤。
护理
头皮损伤的护理：(1)头皮血肿：较小者，1～2周可自行吸收，无须特殊处理;较大者，可在48小时后穿刺抽吸加压包扎。(2)头皮裂伤：立即加压包扎，清创缝合(因头皮血管丰富);必要时适用抗生素和TAT预防感染。(3)头皮撕脱伤：应在压迫止血、预防休克和彻底清创的前提下行头皮再植;若不能再植，应彻底清创后，行颅骨外板多处钻孔，深达板障，待骨孔中长出肉芽后，再行二期植皮术;常规适用抗生素和TAT预防感染。
适宜
1宜吃促进伤口愈合的食物； 2宜吃抗菌消炎的食物； 3宜吃富含优质蛋白质的食物。
禁忌
1忌吃油炸的食物；如油条、薯条、麻花； 2忌吃活血的食物；如洋葱、红糖； 3忌吃不容易消化的食物；如红薯、板栗、年糕、米粉。
