睡眠障碍详细介绍
睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍,睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠,过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走,睡眠惊恐、不宁腿综合征等。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特殊人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 10天
- 治愈率:
- 80%
- 所属科室:
- 精神科
温馨提示:饮食宜清淡为主,戒除烟酒、咖啡,忌辛辣刺激性食物。
病因
(一)发病原因
目前认为主要的“睡眠调节中枢”位于下丘脑腹前区,即视交叉上核,该区病变除导致睡眠-觉醒周期紊乱外,还可导致体温及进食活动的改变。
(二)发病机制
医学上对睡眠的探讨,始于寻找“睡眠中枢”,位于下丘脑或第三脑室侧壁的病变能够产生持久的昏睡,但非生理性睡眠,亦不能解释醒-睡周期,当前认为和睡眠有关的解剖部位相当广泛,至少包括额叶底部,眶部皮质,视交叉上核,中脑盖部巨细胞区,蓝斑,缝际核,延髓网状结构抑制区,以及上行网状系统等。
牵涉的递质包括乙酰胆碱,多巴胺,去甲肾上腺素,腺苷,γ-氨基丁酸,5-羟色胺,以及神经肽类如S因子,δ睡眠导致肽(DSIP)等。
例如,视交叉上核及其相关联的视网膜-下丘脑束,具有自身节律性活动功能,在动物中为醒-睡周期的起步点,在人类可能为复杂的起步机构的一部分,又如缝际核含有5-羟色胺能神经元,破坏脑桥的缝际核可以抑制REM的发生,同时破坏中脑的缝际核则SWS消失;蓝斑和蓝斑下区含有去甲肾上腺能神经元,在觉醒和REM中放电频率增加,而SWS中则减少,破坏蓝斑和蓝斑下区也可使REM消失,神经肽中S因子和DSIP已可浓缩成药剂,注射后能产生SWS。
护理
(1)找出原因:如是精神病人,应去精神科治疗,以尽快控制精神症状。如因环境习惯的改变所造成的,可适当服用安眠药。如有心理压力、情绪不稳者,应采用松弛疗法,以摆脱困境,消除紧张、焦虑情绪,恢复正常睡眠。(2)保持卧室安静:避免或消除周围环境中的不安静因素,晚间睡眠时他人的一切活动要轻柔,避免响声,勿大声说话。(3) 养成良好的睡眠习惯:制定适宜的作息时间,白天起床活动,参加力所能及的体力劳动或体育锻练,防止白天贪睡而夜间不眠。此外,睡前不喝浓茶,不服用兴奋剂(咖啡等),睡前避免大脑皮层过度兴奋,如看惊险小说、电视及无休止的闲聊。(4)其他:消除躯体不适,保持床铺平整、舒适、温暖,保持适宜的温度、湿度,空气流通。做好睡前的准备工作,如洗脚、沐浴,对夜游者采取必要的医疗措施,以防发生意外。
适宜
1.宜吃清淡滋补食物; 2.宜吃新鲜蔬菜、水果。
禁忌
1.忌饱食; 2.忌饮浓茶与咖啡; 3.忌喝酒。
推荐医生
-
陈秀华
医师
学科带头人
- 擅长:中风偏瘫、帕金森氏病等神经系统疾病、颈肩腰腿痛、头痛等各类痛症、肿瘤、妇科病、皮肤病和亚健康状态。
-
唐吉友
主任
教授
- 擅长:癫痫、睡眠障碍性疾病、脑血管疾病和头晕
-
谢道俊
主任
教授
- 擅长:对神经内科疾病如脑血管疾病、眩晕、老年期痴呆、帕金森病、抑郁障碍等疑难杂症的诊断和治疗积累了较丰富的临床经验。
-
彭华
医师
副主任医师
- 擅长:偏头痛、失眠、发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征、紧张型头痛、颜面神经痛、脑血管疾病、多发性硬化