室性逸搏及室性逸搏心律详细介绍
如果房室交接区也受到与窦房结等相同原因的影响,不能发出逸搏时,则心室起搏点即发出激动来控制心室,形成室性逸搏(ventricular escape),连续3个或3个以上的室性逸搏,即构成室性逸搏心律(ventricular escape arrhythm)。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特殊人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 7--10天
- 治愈率:
- 30%
- 所属科室:
- 心内科
温馨提示:饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。
病因
(一)发病原因
多见于严重心脏病患者,如冠心病,急性心肌梗死,心肌炎,洋地黄中毒,奎尼丁中毒,电解质紊乱,高钾血症,药物中毒,也见于低温麻醉,以及其他严重心脏病,但是最常见的原因还是双侧束支传导阻滞所造成的高度和完全性房室传导阻滞,此时的心电图表现也较为复杂,心房可由窦房结控制,也可被心房扑动,心房颤动,房性心动过速等控制。
(二)发病机制
在下列几种情况下可发生室性逸搏或室性逸搏心律:
1.在窦性停搏,窦房阻滞或严重的窦性心动过缓而房室交接区又未能发出交接区逸搏者。
2.心房颤动的患者在应用洋地黄,尤其是使用过量时,抑制了房室交接区逸搏的产生,而发生室性逸搏。
3.有时来自上面的冲动传入未能通过房室交接区,由于隐匿性传导所致而产生了室性逸搏,此见于未下传的房性期前收缩或心房颤动长R-R间期时。
4.不伴有心房激动(即心房静止)的室性逸搏心律 常是临终前的一种心律失常,在濒死期,室性逸搏心律的频率可极不稳定,常有逐渐减慢的倾向,再进而发展为听诊心音消失,a心电图有极缓慢的室性逸搏心律组成数个至十余个心搏(每分钟),QRS波群宽大畸形,时限可>0.18s,此时称为慢而无效的室性自主心律,即心电-机械分离现象,有时逸搏心律可转变为室性心动过速,心室扑动,心室颤动等。
护理
1、宜多吃对心脏有益的食物,如全麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子等。2、宜多吃鹅肉、鸭肉等。3、 忌食有刺激性的食物。4、 少吃油炸食品。5、 忌烟酒。
适宜
1.宜吃果糖含量高的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃植物性蛋白质含量高。
禁忌
1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃具有麻味的食物; 3.忌吃燥性比较大的食物。