泌尿生殖系支原体感染详细介绍
随着研究工作的不断深入和新型选择培养基的不断出现，支原体的新种类随之增多。迄今，能导致人类性传播疾病(STD)或寄生于人类泌尿生殖道的支原体有解脲支原体(mycoplasma urealyticum)，人型支原体(mycoplasma hominis，MH)、生殖支原体(mycoplasma genitalium，MG)、渗透支原体(mycoplasma penetrans，MPe)，发酵支原体(mycoplasma fermentans，MF)、唾液支原体(mycoplasma salivarium，MS)、嗜精子支原体(mycoplasma spermatophilum，MSp)和灵长类支原体(mycoplasma primatum，MPr)等。有证据表明，这类支原体(MH，MG)可引起人类泌尿生殖系统感染，是非淋病性尿道炎(NGU)的常见病原体。可引起尿道炎，男性不育，慢性前列腺炎、附睾炎、输卵管炎，盆腔炎、阴道炎等。其中解脲脲原体是引起围生期母婴感染的重要病原体之一。
基本信息
- 医保疾病：
- 是
- 易感人群：
- 无特殊人群
- 传染方式：
- 性传播，接触传播
- 治愈周期：
- 2-4周
- 治愈率：
- 80%
- 所属科室：
- 传染科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
病因
(一)发病原因
在15种人类支原体中有7种更常见于泌尿生殖道，现概要介绍生殖支原体和解脲脲原体。
1.生殖支原体
生殖支原体外观呈烧瓶状，高0.6～0.7μm，底宽0.3～0.4μm，顶宽0.06～0.08μm，末端有一棒状结构，在一般培养基中不生长，在不含醋酸铊的SP-4培养基中生长，最适生长温度为37℃，能发酵葡萄糖，不能分解精氨酸及尿素，生殖支原体生长非常缓慢，在再次传代培养时生长较快，在液体培养基及有氧情况不可以生长，生长后培养基呈细颗粒状，微浊，在含5%CO2的N2环境中，该支原体可在固体培养基上生长，形成“油煎蛋”样菌落，菌落大小极不一致，直径为20～200μm，可被红霉素和其他一些抗生素抑制，它能黏附于玻璃，塑料以及上皮细胞表面，而且侵犯并进入上皮细胞内，还具有滑动能力，且有吸附人及动物红细胞的能力。
它的基因组有600Kbp，是所有支原体中基因组最小的，其黏附结构(MGPa)为1.4×105膜蛋白质。
2.解脲脲原体
解脲脲原体曾称为T支原体(T-mycoplasmas)，属人支原体科脲原体属，有12个血清型分A，B两大群，是能在无细胞培养基内繁殖的最小自由生活型原核微生物，在液体培养基中以球形为主，直径约50～300nm，单个或呈双排列，能通过0.45μm微孔滤膜，无细胞壁，革兰染色阴性，但不易着色，姬姆萨染色呈紫蓝色，与其他支原体不同的生物学特征是其具有尿素酶，可分解尿素，产生氨和CO2，可使酚红的培养基由黄变红，它可在人工培养基上生长，但营养要求高，需供给胆固醇，酵母和尿毒，它有三层细胞膜，内外两层蛋白质，中层脂质，抗原性主要来自细胞膜和尿素酶，脂质部分和尿素酶为其特异性抗原，可作为免疫原诱生特异性抗体(IgM)，胞内含核糖体和双股DNA，因无细胞壁，易被脂类溶媒，乙醇，清洁剂，特异性抗体和补体溶解。
(二)发病机制
病原体侵入人泌尿生殖系后，黏附到黏膜细胞表面定位繁殖，可穿入上皮细胞，支原体的致病力低，除产生神经毒素外，不产生剧烈的外毒素，它对细胞与器官的伤害，可能与其分泌有毒代谢产物有关。
病理改变与细菌性所致者相似，解脲脲原体围生期感染最易受累的脏器为胎盘组织，绒毛膜羊膜，胎儿和新生儿肺，脑基本的病理所见为急慢性炎症性病变。
护理
1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
适宜
1.宜吃具有利尿作用的食物； 2.宜吃具有增加组织免疫功能的食物； 3.宜吃具有消炎作用的食物。
禁忌
1.忌吃盐味较重的食物； 2.忌吃高糖的食物； 3.忌吃油腻的不容易消化的食物。
