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  • 老年人肺炎

老年人肺炎详细介绍

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤和药物所致。老年肺炎指的是65岁以上老年人所患肺炎。与年轻人比较,老年肺炎的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的,客观上,因机体老化,呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低,心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、营养不良等;主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型临床表现认识不足,诊断延误和治疗措施不当。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
老年人
传染方式:
有传染性
治愈周期:
治疗周期7-10天
治愈率:
治愈率83%
所属科室:
呼吸内科
温馨提示:在流行前应用与即将流行的流感病毒抗原结构接近的流感疫苗行预防接种。忌烟酒。

病因

致病菌感染(45%):包括细菌、病毒、肺炎支原体、衣原体、真菌及寄生虫等。由于老年人在不同环境中发生的肺炎,其病原体可有差异。社区获得性肺炎(community acquired pneumonia CAP)主要病原体为肺炎链球菌,其次是嗜血流感杆菌、克雷伯肺炎杆菌、肺炎支原体、衣原体和病毒。医院内获得性肺炎(hospital acquiredpneumonia HAP)则以革兰阴性杆菌为主(约占70%),其中以铜绿很单胞菌、克雷伯肺炎杆菌、肠杆菌等最常见,其次是金黄色葡萄球菌、厌氧菌、真菌,而且常是混合感染。近年来L型菌在老年人肺炎中亦受重视,有人认为它是疗效差(耐药)、病程迁延和复发的原因之一。
射线、毒气及化学药品因素的影响(30%):近年来由于免疫抑制剂及大量广谱抗生素的应用,条件致病菌、真菌及耐药性细菌的感染也逐渐增多。射线、毒气及化学药品因素等都能引起老年人肺炎。

护理

(1)尽量多饮水,吃易消化或半流汁食物,以利湿化痰液,及时排痰。(2)忌烟酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度的咳嗽。(3)肺炎常伴有高热,机体消耗甚大,故应提供高能量,进食高蛋白且易于消化的食物。可适当多吃水果,以增加水分和维生素。维生素C能增强人体抵抗力,维生素A对保护呼吸道粘膜有利。

适宜

1.宜吃安神助眠的食物; 2.宜吃抗菌消炎的食物; 3.宜吃富含优质蛋白质的食物。

禁忌

1.忌吃不容易消化的食物;如臭豆腐、粽子、年糕、糯米团; 2.忌吃油炸的食物;如油条、麻花、薯条; 3.忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、胡椒、花椒。
常见问题

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