假性高血压详细介绍

(一)发病原因
多见于老年人，尿毒症，糖尿病，严重动脉硬化的患者。
(二)发病机制
1.生理和技术因素
直接测量上肢血压和同时测量主动脉的血压明显不同，肘部和腕部的收缩压较高而舒张压较低，这种由近端至远端进行性变化与波反射强度和时程有关，这种差异会因运动和硝酸甘油，硝普钠引起血管舒张而增大，年龄和高血压引起的动脉硬化会缩小这种差异，血液由大动脉进入小动脉平均压降低，非直接测量指端血压明显低于肱动脉和桡动脉，将传感器连接于盛有液体的插管，顶端置入动脉管壁测量血压准确性的标准方法，但一些技术细节限制测量结果的准确性，如：传感器的标准直径，传感器相对于心脏的准确位置，整个监控系统反映频率的充分性和插管的开放情况。
柯氏法是临床中间接测量血压的标准方法，在测量血压时要注意一下技术细节：袖带的长度;系缚手臂的位置;压力计的刻度;气囊释放的速度以及舒张压的判定标准，许多研究者发现袖带测压会高估血压值，SBP，DBP分别高出约5mmHg和5～10mmHg，DBP的偏差与血压水平和年龄无关。
2.收缩性/舒张性假性高血压形成的病理生理
是由于肱动脉内膜增厚，硬化，偶尔是包裹性纤维化，造成动脉壁“严重的紧扣性压力”，引起相关的听诊读数错误。
3.舒张性假性高血压的发生机制
是由于袖带压力还未达到动脉内舒张压时，柯氏音提前消失，这是由于柯氏音的产生和动脉壁“松弛摆动”有关，如果动脉壁硬度增加会减少机械刺激引起的这种摆动，那么袖带放气时，在较高的压力下动脉壁摆动即会中止，从而造成听诊在舒张压高于动脉内舒张压。
4.袖带充气高血压的发生原理
在狗和人的实验中压迫下肢可引起血压升高，这种现象是由神经介导的与等长运动引起的血压反应不同，这种现象只在少数人中出现。

1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

1.宜吃低脂肪的食物； 2.宜吃低糖的食物； 3.宜吃具有降低血压的食物。

1.忌吃咸味较重的食物； 2.忌吃油腻的食物； 3.忌吃过甜的食物。