后十字韧带损伤详细介绍
后十字韧带损伤(injury of posterior cruciate ligament of knee)为强大暴力所致，后交叉韧带损伤在所有膝关节韧带损伤中占3%～20%。其中，30%是单独损伤，70%是合并其他韧带损伤。因为在膝关节韧带结构中，PCL最为强大，生物力学实验证明，PCL对抗外力的强度相当于ACL的两倍，它是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结构，相当于膝关节旋转活动轴。因此，PCL损伤后不仅造成关节直向不稳，还可以导致膝关节旋转不稳。后交叉韧带损伤后功能丧失程度，从几乎不影响生活方式到日常活动严重受限均可发生，后交叉韧带损伤可以导致膝关节次要稳定因素的进一步松弛，造成局部疼痛、肿胀和不稳定，已证实在内侧和髌股关节间隔中，这种损伤的结果是退行性骨性关节炎。临床必须进行适当的治疗。
基本信息
- 医保疾病：
- 否
- 易感人群：
- 无特定人群
- 传染方式：
- 无传染性
- 治愈周期：
- 4-6周
- 治愈率：
- 80%
- 所属科室：
- 骨外科
温馨提示：本病主要由外伤引起，应避免外伤。
病因
(一)发病原因
屈膝位胫骨上端向后的暴力及膝过伸暴力均可致损伤。
(二)发病机制
1.屈膝位胫骨上端暴力作用：使小腿上段突然后移，引起PCL断裂，若胫骨上段继续后移，膝后关节囊也被撕裂，这一损伤还可以合并股骨，胫骨及髌骨骨折脱位，此时PCL损伤易被骨折脱位所掩盖而漏诊。
2.膝过伸暴力：暴力迫使膝关节处于过伸位，首先导致PCL断裂，若暴力继续使膝过伸，继而ACL也遭损伤，PCL断裂部位多在股骨髁附着部，其他部位损伤发生率较低。
3.后旋暴力：当足部固定，胫骨上端受到来自前方的暴力并同时旋转，这种损伤机制常造成复合损伤，即合并有侧方结构的损伤，胫骨向后半脱位要比单纯PCL损伤严重。
护理
1心理调护突然而来的意外事故造成的骨折，病人会很紧张，尤其对功能锻炼会有顾虑，因此护理人员要仔细观察病人的情志变化，耐心讲解功能锻炼的重要性、方法并指导病人正确锻炼，以解除其顾虑而能积极锻炼以配合治疗。2家庭护理(1)合理安排以富含维生素及钙质的饮食为好。(2)增加日照时间，如为冬季日照不足可适当补充维生素D或鱼肝油以促进钙质吸收。(3)出院后的功能锻炼方法同前;(4)注意患肢夹板的位置及松紧度，如有异常应及时就医。(5)注意患肢血运情况，如发现患肢夹板压迫的部位疼痛，或暴露在远端的手指发绀或发白均应及时就医。(6)维持功能位置，体位要求同前。?
适宜
1.宜吃富含优质蛋白质的食物； 2.宜吃抗菌消炎的食物； 3.宜吃增强人体免疫力的食物。
禁忌
1.忌吃辛辣刺激的食物：如辣椒，胡椒、生蒜； 2.忌吃腌制的食物：如咸鸡、咸蛋、咸鱼； 3.忌吃容易产气的食物：如红薯、洋葱。
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