喉返神经损伤详细介绍
喉返神经损伤(injury of recurrent nerve)均有在声带上不同位置的瘫痪,大多由于颈部外伤及做手术时误伤所致,如甲状腺手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤,穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特定人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 1个月
- 治愈率:
- 60%
- 所属科室:
- 耳鼻喉科
温馨提示:甲状腺手术须防止误伤喉返神经。
病因
颈部外伤(25%):颈部外伤可分开放性和闭合性损伤二类,前者多因战伤、工伤或其他意外原因所致。如枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
手术误伤(30%):如甲状腺手术,特别是再次手术, 其误伤因素有:(1)手术操作直接损伤:手术时出血慌张处理,由于喉返神经与血管伴行,在止血时,神经可能与血管一同被夹住,此为损伤神经的最主要原因。
其他因素(30%):1、对颈部解剖不够熟悉或神经位置异常不易掌握:喉返神经有时紧贴于甲状腺体后膜上或部分为腺体组织所包围,当附近有炎性瘢痕组织时,分离,止血,缝合易误伤神经。
2、手术时没有常规探查喉返神经的习惯,有时遇到可疑组织,未作追查,因此易误伤神经。
3、神经被过度牵拉,或神经暴露后供血不足。
4、术后水肿或血肿压迫喉返神经,或术后瘢痕组织收缩压迫喉返神经。
5、再次甲状腺手术的患者,由于瘢痕组织收缩,解剖标志不清,分离困难,神经损伤的可能性更大。
护理
不吃流食,尽量吃干一点的,能减少呛咳症状。另外多用稠的食物练习,可以代偿恢复功能。饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
适宜
1.宜吃富含维生素B1的食物; 2.宜吃富含优质蛋白质的食物; 3.宜吃膳食纤维的食物。
禁忌
1.忌吃油炸容易上火的食物;薯条、油条; 2.忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、胡椒、生蒜; 3.忌吃抑制神经恢复的食物;白酒、浓茶。