虹膜新生血管详细介绍
虹膜新生血管并非虹膜的原发性疾病,而是继发于许多眼病及某些全身性疾病。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特定人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 10--14天
- 治愈率:
- 50%
- 所属科室:
- 眼科
温馨提示:早期发现和处理可能引起虹膜新生血管的原发疾病。
病因
(一)发病原因
临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管,现将它们归纳如下:
1.血管性疾病:视网膜中央静脉阻塞,中央动脉阻塞,Eales病,Coats病,Leber微动脉瘤,视网膜血管瘤,脉络膜血管瘤,早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。
2.眼部疾病:眼内炎,交感性眼炎,小柳-原田病(Vogt-Koyanagi-Harada病),视网膜脱离,继发性青光眼,眼球穿透伤等。
3.全身性疾病:糖尿病,镰状细胞病,红斑狼疮,颈动脉阻塞性疾病,Marfan综合征和Norrie病等。
4.手术及放射治疗:视网膜脱离手术,玻璃体切割手术及白内障摘除术后,放射治疗后等。
5.眼内肿瘤:视网膜母细胞瘤,虹膜黑色素瘤,脉络膜黑色素瘤,转移癌和血管瘤等。
视网膜缺血性疾病常常出现虹膜,视盘或视网膜新生血管,并可发生新生血管性青光眼或玻璃体积血而致患眼失明,研究表明,视网膜缺血是诱发虹膜新生血管的主要原因。
(二)发病机制
近50年来,最流行的解释眼新生血管形成的理论认为缺氧是刺激新生血管形成的主要因素,是组织对缺氧的一种反应,Ashton等和Wise曾提出视网膜静脉或毛细血管的阻塞可激发新生血管形成,这些血管阻塞导致循环障碍与细胞缺血或缺氧,缺氧但未坏死的细胞可产生血管生成因子,诱发新生血管,人类,牛和兔的视网膜提取物具有:
①在牛血管内皮细胞培养中刺激细胞增殖的能力;
②刺激鸡胚卵黄囊膜新生血管生成的能力,实验性猴眼作视网膜中央静脉阻塞,随后出现虹膜新生血管或新生血管性青光眼,其房水,玻璃体或眼内液中出现血管增殖活性,然而,正常眼房水,玻璃体或眼内液则无此活性,新近研究证明,在糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞等视网膜缺血性疾病中,眼内血管内皮生长因子含量明显增高,从而引起虹膜新生血管形成。
Latikaien等观察48例视网膜中央静脉阻塞患者,发现非缺血型组虹膜血管正常,未发生新生血管性青光眼;缺血型组,虹膜红变的新生血管性青光眼则较常见,此外,虹膜本身的慢性缺氧,炎症,肿瘤和血管原发因素等均可致虹膜新生血管。
经临床观察及现代实验室基础研究发现新生血管与毛细血管基底膜溶解,内皮细胞趋化和移行,有丝分裂,突起血管小芽形成,发育等,这一系列过程与多种血管生长因子及抑血管生长因子失控失调有关。
护理
1、当眼睛做完手术后都会用布包扎一到两天,在这段期间里,患者最好不要活动,因为要避免头部运动量过大,如果出现咳嗽或者口痰等症状后,会影响到患者伤口的愈合情况。2、在患者做完手术24小时内,伤口会有些疼痛,这是很正常的现象。不过为了避免疼痛难忍,可以吃一些止痛药或者打一些止痛剂,但如果在用药后还无法缓解疼痛或者二至三天后还出现非常严重的疼痛感,那么就要及时告诉医生。3、患者在刚刚做完手术后应注意饮食,要多吃些容易消化、清淡和营养丰富的食物。应忌烟酒、咖啡以及刺激性的食物、4、患者应在康复期间保持良好的心态,平时可以听听音乐或者与家属们聊聊天等干一些愉快的事情,这样可以防治患者出现情绪低落和抑郁的状态。5、患者应注意日常的用眼健康,不要长时间的看书或者看电视,不要在过暗的屋子里待太久,日常生活中患者可自行做一些眼部按摩,每次大概1至3分钟即可。6、在拆线出院后,患者应注意养成良好的生活习惯,要保持充足的睡眠,不要太过劳累,同时在喝水时不要一次性大量的喝水。7、患者在出院后还应做好定期复查,如果出现眼睛疼痛或者眼睛胀痛时,一定要及时的治疗。
适宜
1、宜吃含维他命A的食物; 2、宜吃含维他命B的食物; 3、宜吃含维他命C,钙、铁的食物; 4、宜吃素淡果品之类; 5、宜吃清润之品。
禁忌
1、忌吃辛辣肥甘滋腻之品; 2、忌食腥发之物。