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  • 急性细支气管炎

急性细支气管炎有哪些症状?

急性细支气管炎常见的症状有 鼻翼扇动, 肺含水量增加, 呼吸衰竭, 化学性支气管炎, 啰音, 上呼吸道卡他症状, 纤毛上皮细胞损伤脱落, 哮鸣音, 脱水 等;(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

1,鼻翼扇动

鼻翼的运动异常,主要是指鼻翼扇动。正常人在平静呼吸中,不应出现这种随呼吸运动而至的鼻孔开大与缩小。这种情况的出现多见于高热性疾病所致的呼吸困难,如大叶肺炎、支气管哮喘等,和维生素C缺乏症、肝脏疾病或血液系统出血性疾病等。建议最好根据以上的症状,拍个胸片,还有验血检查。

2,肺含水量增加

肺水肿及肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加的病理状态,不论何种病因所致的肺水肿,其呼吸病理生理大体相同,即液体在肺脏内储留和气体交换发生障碍,肺顺应性下降,通气/血流比例失调,导致低氧血症。临床表现为突然起病、呼吸困难、发组、频繁咳嗽、咯大量泡沫样痰,双肺有弥漫性湿暖音,X线表现呈两肺蝶形片状模糊阴影。肺水肿可严重影响呼吸功能,为常见的呼吸急症,救治目标针对病理生理和基础疾病二方面,早期诊断和治疗对肺水肿的预后和转归起决定性作用。

3,呼吸衰竭

呼吸衰竭是由于呼吸功能严重障碍,以致在静息时不能进行正常呼吸,发生缺氧或二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。病轻的初期仅感用力呼吸,严重时不易呼吸,大汗淋漓,口唇指甲紫绀显著,智力功能改变,定向功能障碍,头痛,失眠,神情恍惚,烦躁,骚动,进而嗜睡,乃致昏迷,抽搐,心率加快,血压升高,皮肤血管扩张等。部分严重病人则有少尿,下肢浮肿或肝功能损害和消化道出血。

4,化学性支气管炎

误吸一些化学性气体,刺激支气管粘膜所导致的支气管炎。

5,啰音

啰音(rales)是呼吸音以外的附加音(adventitious sound) ,正常人一般并无啰音存在,故非呼吸音的改变。按性质的不同可分为下列几种。湿啰音(moist rales)的特点:湿啰音为呼吸音外的附加音,连续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期。部位较恒定,性质不易变,中、小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。干啰音的特点:干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率约300 ~500Hz ;持续时间较长,吸气及呼气时均可听及,以呼气时为明显。干啰音的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬间内数量可明显增减。发生于主支气管以上的干啰音,有时不用听诊器亦可听及。

6,上呼吸道卡他症状

呼吸道卡他症状包括咳嗽、 流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状,这是临床上常见的症状。引起发热伴上呼吸道卡他症状的疾病常见有普通感冒、流行性感冒 、鼻白喉、咽结膜热、麻疹前驱期和百日咳卡他期等。鼻咽部卡他,即是鼻咽部粘膜炎症。表现为鼻咽部粘膜充血、水肿、粘液腺分泌增多,其症状为鼻咽部灼热感、异物感、鼻咽部堵塞感,分泌物增多,分为粘脓性或者为脓性。

7,纤毛上皮细胞损伤脱落

支气管由于各种原因引起慢性炎症,致使上皮细胞变性,坏死脱落,假复层纤毛柱状上皮由鳞状细胞增生取代。呼吸肌锻炼可使呼吸肌,尤其是膈肌强壮有力,提高呼吸效率,促进痰液排出,可以调动全身免疫系统活力,减少支气管、肺部反复感染和炎症急性发作。患者平时可进行控制性深呼吸锻炼、腹式呼吸锻炼、缩唇呼气等锻炼。

8,哮鸣音

哮鸣音也叫干啰音,哮鸣音其实是干啰音中的一种特殊表现类型。当支气管哮喘发作时会出现哮鸣音。这时除细支气管痉挛的范围广泛外,如果还伴有细支气管粘膜肿胀和管腔内的分泌物潴留,哮鸣音的强度也就更大。临床上,广泛而明显的哮鸣音是诊断支气管哮喘和喘息型慢性支气管炎的重要体征之一。

9,脱水

脱水是指细胞外液减少而引起的一组临床症候群。脱水指人体由于病变,消耗大量水分,而不能即时补充,造成新陈代谢障碍的一种症状,严重时会造成虚脱,甚至有生命危险,需要依靠输液补充体液。根据其伴有的血钠或渗透压的变化,脱水又分为低渗性脱水即细胞外液减少合并低血钠;高渗性脱水即细胞外液减少合并高血钠;等渗性脱水即细胞外液减少而血钠正常。

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