胆源性急性胰腺炎详细介绍
胆源性急性胰腺炎是指由胆道结石、炎症等引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎。其在临床上发病率较高，仅次于急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆道感染和胃十二指肠溃疡。
基本信息
- 医保疾病：
- 是
- 易感人群：
- 无特定的人群
- 传染方式：
- 无传染性
- 治愈周期：
- 7-14天
- 治愈率：
- 65%
- 所属科室：
- 消化内科
温馨提示：油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
病因
结石（25%）：胆道系统的结石在体内发生移动，不仅结石本身可造成壶腹部的狭窄，而且结石可引起黏膜的损伤，造成继发性水肿或感染，加重狭窄，壶腹部狭窄，胆道内压力增加，胆汁逆流入胰腺，胰酶被激活，引起胰腺自身消化。
感染（20%）：胆道系统的细菌感染时，胆汁内含有大量细菌及其代谢产物，其中的某些成分如细菌酰胺酶等可激活胰酶，造成胰腺的自身消化和急性炎症;胆总管的炎症可直接累及胰管，胰管引流不畅而向胰组织内逆流而发病。
其他（10%）：胆道寄生虫，瘢痕狭窄，肿瘤及奥狄括约肌功能不全等均可造成胰管梗阻，胰液排泄不畅，胆汁逆流等而发生本病。
胆道的各种疾病，包括结石，蛔虫，感染，瘢痕狭窄，肿瘤，炎性水肿等均可引起急性胰腺炎的发生，“共同通路”是其发生的解剖基础，其中结石和感染是最常见的原因。
发病机制
①结石嵌顿于壶腹部，胆汁通过共同管道逆流入胰管内，感染即带入胰管，②胆石排泄过程中，使Oddi括约肌发生麻痹性松弛，肠内容物反流入胰管，导致胰腺炎，③毒性物质对胰腺组织的损伤，它们包括：游离胆汁酸，细菌，非结合胆红素及溶血卵磷脂，游离胆汁酸具有毒性，可损害胰管黏膜屏障;细菌能分泌葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase)，后者能分解结合胆红素为非结合胆红素，而非结合胆红素对胰腺有毒性;急性胆囊炎病人胆汁内有溶血卵磷脂，它能直接损害胰组织。
护理
保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。
适宜
1、宜吃清淡有营养，流质的食物； 2、宜适当增加过箩粥、蒸蛋清，少量南豆腐汤食品； 3、宜选用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调。
禁忌
1、忌食油腻性食物； 2、忌食用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物； 3、忌辛辣刺激调味品。
