分离性垂直偏斜详细介绍
分离性垂直偏斜(dissociated vertical deviation,DVD)为两眼交替遮盖时,遮盖眼上斜,是与一般斜视的神经支配法则相矛盾的一种眼球垂直运动异常,常合并隐性眼球震颤和弱视,同时可与任何其他类型的斜视同时存在。分离性垂直偏斜(DVD)在临床并不少见,通常为双眼受累,但程度可不一致。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特殊人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 2-4周
- 治愈率:
- 75%
- 所属科室:
- 眼科
温馨提示:保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
病因
发病原因:国内外文献有关本病的发病原因报道甚少,至今仍未得到EMG,EOG,ENG及其他方面的检查所证实,因为DVD的斜视角不稳定,经常有变化,故可排除肌肉组织结构异常,由于与Sherrington和Hering法则相违背,可以否定为神经支配异常所致,所以本病的真正原因至今尚不明了。
发病机制:1982年有人提出为上斜肌的神经-肌肉终板处某种神经体液传导不畅所致,也有人认为其根本原因在大脑中枢感觉的分离而引起,Bielschowsky认为垂直偏斜是由两个垂直分开中心交替或间歇兴奋所引起,注视眼由于上转和下转的神经冲动相互中和,故维持其位置不变,而非注视眼向上偏移,不过,被遮眼移到中线以下则很少见,故临床上存在的所谓垂直分开中心的问题,在很大程度上仅是假设,国内有人报道4例DVD患者,发现2例双眼外直肌起点均偏下方,由后下方向前上行进,且附着点距角膜缘约5.5mm,故认为外直肌解剖异常可能是导致DVD的一种原因,另有人认为主要是双眼上直肌较强或下直肌较弱,同时内外直肌也可有程度不等的强弱改变,因此除向上偏斜外,还伴有内斜或外斜视,患者还可以合并下直肌发育不全及止端位置异常,这只能解释眼球上斜情况,对隐性眼球震颤和眼球震颤样下转运动无法解释,总之,其确切发病机制尚有待进一步探讨。
护理
活中富含维生素A的食物有:家禽肉、动物内脏、螃蟹、各种鱼类、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、甜菜、芥菜、菠菜、南瓜、甘薯、西葫芦、鲜梨、桔子、杏、桃、红枣等,其中红枣的维生素A含量非常丰富。
适宜
1、宜吃含维他命A的食物; 2、宜吃含维他命B的食物; 3、宜吃含维他命C,钙、铁的食物; 4、宜吃素淡果品之类; 5、宜吃清润之品。
禁忌
1、忌吃辛辣肥甘滋腻之品; 2、忌食腥发之物。