类鼻疽杆菌肺炎详细介绍
类鼻疽是一种人类和动物共患，类似马鼻疽的传染性疾病。本病与马鼻疽的临床和病理极其相似，但流行病学不同。
基本信息
- 医保疾病：
- 否
- 易感人群：
- 无特殊人群
- 传染方式：
- 呼吸道传播
- 治愈周期：
- 4-6周
- 治愈率：
- 80%
- 所属科室：
- 呼吸内科
温馨提示：尚无特效的预防方法，主要防止本菌污染的水和土壤经皮肤黏膜感染。
病因
(一)发病原因
类鼻疽是由类鼻疽假单胞杆菌(pseudomonas pseudomallei)所引起，杆菌长1～2μm，宽0.5μm，能运动，无芽孢，无荚膜，革兰染色阴性，本菌为需氧菌，在普通培养基上生长良好，培养48～72h后菌落呈棕黄色，表面有蜂窝状皱褶，并呈同心圆状，培养物有强烈的霉臭味，培养物的滤液中含有二种毒素：一种是坏死性毒素(煮沸4min灭活);另一种是致死性毒素(煮沸15min灭活)，可使豚鼠和家兔产生致死性感染。
(二)发病机制
急性感染时大多数病灶发生在肺部，其他脏器偶也有脓肿，亚急性感染时，肺部脓肿趋向扩散，可遍及皮肤，皮下组织，脑膜，脑，眼，心，肝，肾，脾，骨，前列腺，滑膜和淋巴结等处，急性脓肿的特点是外周有出血，中间带为大量的中性多核白细胞浸润，中心区为坏死性碎片，其中含有大量的2～3个核的巨大组织细胞，明显的核破裂是组织学的重要特征，慢性感染时病灶中心见干酪样坏死，由单核细胞，浆细胞浸润以及肉芽组织形成，并无钙化现象。
护理
1、指导并鼓励病人有效地咯痰，具体方法是让病人尽量取坐位或半坐位，先进行几次深呼吸，然后再深吸气后保持张口，用力进行2次短促的咳嗽，将痰从深部咳出。必要时吸痰。2、保持病室空气清新，温度保持在18-22℃，湿度在50%-70%，避免烟雾及灰尘的刺激，吸烟者劝其戒烟。3、给予清淡易消化的高热量、高蛋白质的流质或半流质食物。4、协助口腔护理，鼓励多漱口，口唇干燥时可涂护唇油。
适宜
1、宜吃抗菌、杀菌的食物； 2、宜吃润肺化痰的食物； 3、宜吃增强免疫力的食物。
禁忌
1、忌吃不容易消化的食物如粽子、糯米饭、螺丝肉； 2、忌吃腥发的食物如羊肉、鲢鱼； 3、忌吃高脂肪、高胆固醇的食物如螃蟹、虾子，肥肉。
