小儿脑性瘫痪详细介绍
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy)简称脑瘫，是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常，姿势及反射异常。并可同时伴有癫痫，智力低下，语言障碍，视觉及听觉障碍等。
基本信息
- 医保疾病：
- 否
- 易感人群：
- 幼儿
- 传染方式：
- 无传染性
- 治愈周期：
- 3个月
- 治愈率：
- 30%
- 所属科室：
- 小儿内科
温馨提示：小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。
病因
早产因素（15%）：脑瘫的病因很多，既可发生于出生时，也可发生在出生前或生后新生儿期，有时为多种因素所造成，约有1/3的病例，虽经追查，仍未能找到病因，多年来一直认为脑瘫的主要病因是由于早产，产伤，围生期窒息及核黄疸等，但存在这些病因的患儿并非全部发生脑瘫，故只能将这些因素视为有可能发生脑瘫的危险因素，Vojta曾列出40余种可能发生脑瘫的危险因素，几乎包括了围生期及新生儿期所有异常情况。
新生儿窒息（25%）：多数高危妊娠所娩出的小儿神经系统均正常，其他国家对痉挛性脑瘫进行的病因研究也表明，仅有不到10%的脑瘫患儿在分娩过程中出现窒息，同时也有较多研究证明，近半数脑瘫发生在存活的高危早产儿，低出生体重儿中，因此，近年认为对脑瘫病因学的研究转入胚胎发育生物学领域。
围生期血缺氧（15%）：认为这些胚胎早期发育中的异常很可能是造成早产，围生期缺血缺氧的重要原因，而且是高危新生儿存活者以后发生脑瘫的重要基础，这些研究为脑瘫发病原因及今后早期干预提供了新的途径。
发病机制
脑瘫是一个综合征，可以由于多种病因所引起，病理改变与病因有关，各种先天性原因所致的脑发育障碍，常有不同程度的大脑皮质萎缩和脑室扩大，可有神经细胞减少和胶质细胞增生，早产儿缺血缺氧性脑病可引起室管膜下出血，脑室周围白质软化变性，可有多个坏死或变性区及囊腔形成，经内囊支配肢体的神经纤维区域(锥体束)常受累，核黄疸后遗症可有基底节对称的异常髓鞘形成过度，称为大理石状态，近年已发现一些脑瘫伴有癫痫的小儿，其脑组织有脑沟回发育不良，细胞移行异常和灰质异位等早期脑发育障碍。
护理
1.营养失调的护理：根据患儿的需要制定饮食计划，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，少量多餐，每日4～6次，提供愉快的进餐环境，鼓励患儿自己进食。2.防止外伤与意外：床上需加床挡保护，防止坠床。勿强行按压患侧肢体，以免引起骨折。锻炼活动时，注意周围环境，移开阻挡物体，并加以保护。3.恢复期护理：加强健康教育指导，说明活动及锻炼的重要性。鼓励患儿每天活动各个关节。指导并协助患儿移动。对痉挛形患儿，除做按摩、推拿治疗外，应鼓励患儿多做某些动作及语言训练，锻炼肌肉的力量和耐力，协助肢体恢复。
适宜
1、宜吃营养丰富的食物，特别要增加蛋白质的摄入； 2、宜吃富含维生素的食物； 3、宜增加含钙食品的摄入。
禁忌
1、忌食寒凉食物，以免损伤脾胃功能； 2、忌食油炸类食物。
