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  • 肝海绵状血管瘤

肝海绵状血管瘤详细介绍

肝脏海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,除皮肤和黏膜外,肝脏是海绵状血管瘤的最好发部位,可单发或多发,有蒂或无蒂,多见于肝脏表面,其体积从针尖至核桃或儿头大小,严重者可占据整个肝脏,向腹部明显膨出。肿瘤质地柔软,切面呈蜂窝状,内充满血液,有弹性,可压缩。肿瘤初发生时不产生任何症状,逐渐长大后因压迫周围脏器引起一系列症状,也可导致心力衰竭等并发症,随着瘤体逐渐增大,若不予治疗,可发生破裂引起大出血的危险。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特定人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
10-30天
治愈率:
70%
所属科室:
肝病
温馨提示:应早期进行手术,避免其发生恶变。

病因

(一)发病原因
肝海绵状血管瘤的确切发病原因不明,有以下几种学说。
1.发育异常学说 目前普遍认为在胚胎发育过程中,由于血管发育异常,引起肿瘤样增生而形成血管瘤,有些在出生时即存在,或在出生后不久即能看到,亦说明为先天发育异常。
2.其他学说 毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张;肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血,扩张;肝内区域性血循环停滞,致使血管形成海绵状扩张;肝内出血后,血肿机化,血管再通后形成血管扩张。
(二)发病机制
肝海绵状血管瘤以血管扩张形式呈膨胀性生长,并非是以新生血管增生为主的恶性增大,内分泌因素的改变对血管瘤的生长有一定影响,妊娠期或口服雌激素会使血管瘤迅速增大而出现症状。
肝海绵状血管瘤大小不一,小至针头样,大的可重达10余kg,肉眼观为紫红色或蓝紫色,可呈不规则分叶状,界限清晰,有不规则的纤维性包膜,质地柔软,表面光滑,有弹性感及压缩充盈现象,亦可因纤维化而坚硬,多数血管瘤常可见到退行性病理变化,如包膜纤维性硬化,陈旧性血栓机化,玻璃样变伴有胶原增加甚至钙化,海绵状血管瘤一般位于肝包膜下,也可深居于肝实质内,此时肝表面可呈凹陷或隆起,与周围肝实质分界明显,肝海绵状血管瘤可合并肝囊肿和肝腺瘤,很少与肝硬化同时存在,目前为止,文献资料未见肝海绵状血管瘤恶变的报道。
肝血管瘤切面为网眼状,依据其纤维组织多少,可分为以下4型。
海绵状血管瘤:最常见,一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤,切面呈蜂窝状,内充满血液,光镜下可见大小不等的囊状血窦,血窦壁内衬覆一层内皮细胞,血窦内常充满红细胞,有时有血栓形成,血窦之间为纤维组织所分隔,偶见有被压缩的细胞索,大的纤维分隔内有血管和小胆管,纤维分隔和管腔可发生钙化或静脉石形成,瘤体周围常有一层纤维包膜与正常肝组织分界。
硬化性血管瘤:血管腔塌陷或闭合,间隔纤维组织极丰富,血管瘤呈退行性改变。
血管内皮细胞瘤:血管内皮细胞增生活跃,易恶变,常与血管内皮细胞肉瘤相混淆。
毛细血管瘤:少见,其特点为血管腔狭窄,间隔纤维组织丰富。

护理

一、养成规律的生活起居注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性,避免长时间的伏案,以免肝脏缺痒。在饮食护理的同时,还要尽量避免剧烈的体育运动或重体力劳动,以防止瘤体因压力过大发生破裂出血,进而危及生命。二、营养的均衡摄取在饮食中,富有营养的食物多种多样,其功能也各不相同。对于体虚的患者可食用一些肉制品以及谷类食物;或者是使用一些具有一定抗癌作用的菌类食物,以及含有多种维生素以及微量元素的食物,来提高人体的免疫力,增强机体的抵抗力。三、避免刺激因素在饮食护理中,注意不能饮酒抽烟,避免进食油腻、辛辣以及刺激性过强的食物,以避免刺激血管,增加肝脏的负担;还有就是要注意心情的调节,保持心情的舒畅,树立积极乐观的心态,并避免过度的情绪波动,以避免刺激,加重病情。

适宜

1.宜吃胶原蛋白质含量高的食物; 2.宜吃蛋白质含量高的食物; 3.宜吃性味平和的食物。

禁忌

1.忌吃活血化瘀的食物; 2.忌吃过于咸味的食物; 3.忌吃过于油腻的食物。
常见问题

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