食管源性胸痛详细介绍
食管源性胸痛系指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛，其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛，呈挤压性或烧灼样，多在饭后30～60min发生，酷似“心绞痛”，刺激性食物，运动、情绪紧张均可诱发，亦可自发性发作。
基本信息
- 医保疾病：
- 是
- 易感人群：
- 无特殊人群
- 传染方式：
- 无传染性
- 治愈周期：
- 30天
- 治愈率：
- 85%
- 所属科室：
- 消化内科
温馨提示：注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。
病因
(一)发病原因
1.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。
2.食管动力障碍包括食管体部高幅蠕动性收缩，“胡桃钳”食管，弥漫性食管痉挛，贲门失弛缓，高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。
(二)发病机制
1.酸反流引起胸痛的机制
(1)反流酸性内容物对食管黏膜，神经，肌肉的损害，并继发食管运动异常，导致胸痛。
(2)超敏感性食管(super sensitive esophagus，SSE)，主要表现在食管对机械性扩张的超敏感性，对酸敏感性以及对疼痛的敏感性增加。
2.食管痉挛时可产生挤压性心绞痛样胸痛，可同时伴有吞咽困难，多在进食或进食后发生，也可以在运动或情绪紧张时发生，疼痛位于胸骨后或胸骨下，向肩，背部放射。
护理
1.注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。2.避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
适宜
1.宜吃弱碱性的食物； 2.宜吃软性的容易消化的食物； 3.宜吃流质性的对胃肠道蠕动无影响的食物。
禁忌
1.忌吃干燥的不宜消化的食物； 2.忌吃辛辣刺激性的食物； 3.忌吃油腻性的食物。
