颈部火器性异物详细介绍
火器性异物(firearm foreign body)多发生于战争或枪战中的盲管伤,80%以上为弹片,少数为枪弹。伤后早期患者可有出血,休克和窒息,异物周围组织可发生炎症改变,亦可伤口不愈,形成脓肿或窦道,因部分异物移动或压迫还可致周围器官的损伤和坏死。因此应适时进行手术摘除。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特殊人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 3-6月
- 治愈率:
- 80%
- 所属科室:
- 普外科
温馨提示:宜吃清淡营养的流质、半流质食品 吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。补充多种维生素,多吃新鲜蔬菜和水果。
病因
(一)发病原因
火器伤按致伤武器分为枪弹伤和弹片伤,按伤口性质分为贯通伤和盲管伤,盲管伤常有异物存留,据前苏联资料统计,盲管伤80%以上是弹片所致,颈部火器性异物多见于弹片盲管伤,贯通伤很少有异物存留,只占所有贯通伤的1.5%左右。
颈部伤如果合并气管,食管,咽喉的穿透伤,弹体可以穿过一侧管壁,落入管腔被排出,也可能嵌入对侧颈部软组织内。
颈部火器性异物一般只有1个,但猎枪走火所致的误伤,可有多个散在的异物。
(二)发病机制
有异物存留的颈部伤口,其临床病理过程可分为3种类型:
1.异物周围无显著炎症,伤口愈合。
2.异物周围有炎症,伤口不愈合,形成脓肿或窦道。
3.异物的压迫和移动引起周围组织器官的损伤和坏死,发生并发症。
由于颈部血管丰富,盲管伤发生厌氧感染或破伤风者较少见,发生继发性出血者较多,异物周围常形成坚实的包膜,不利于细菌生长,但在撞伤,手术,流感或其他发热性疾病时,包膜被破坏,则可促使感染复发。
护理
1、日常生活注意颈部的保护不受伤害,以防止玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤、火器伤情况等。2、饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食,可以适当的吃一些清淡易消化的食物为宜,平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等。3、加强体育锻炼,增强体质,减少危险因素如吸烟、酗酒,提高自身的免疫力。
适宜
1.宜吃增强人体免疫力的食物; 2.宜吃抗菌消炎的食物; 3.宜吃促进伤口愈合的食物。
禁忌
1.忌吃活血的食物,如红糖、红枣; 2.忌吃油腻的食物,如猪油、奶油; 3.忌吃腌制的食物,如咸肉、咸鸭蛋。