寰枢椎脱位详细介绍
寰枢椎脱位是指先天畸形、创伤、退变、肿瘤、感染炎症和手术等因素造成的寰椎与枢椎(第一和第二颈椎)骨关节面失去正常的对合关系,发生关节功能障碍和/或神经压迫的病理改变。
基本信息
- 医保疾病:
- 是
- 易感人群:
- 无特定人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 30天
- 治愈率:
- 91%
- 所属科室:
- 骨外科
温馨提示:本病应早发现早治疗。
病因
(一)发病原因
寰枢椎脱位的原因可分为先天性,外伤性及充血性三类,先天性寰枢椎脱位主要是由于枢椎齿状突发育障碍和(或)寰椎横韧带的不健全,这是先天性寰枢椎脱位的病理基础改变。
(二)发病机制
枢椎齿状突在寰椎前弓与横韧带之间为一枢轴,在胚胎发育6个月时,齿状突根部出现2个侧位骨化中心,在出生时这2个骨化中心融合成1个骨柱,在婴儿2岁时齿状突尖的骨化中心出现,在齿状突根与枢椎体间有软骨盘,到12岁及青春期,齿状突根与椎体,齿状突根与尖即逐渐融合,若在胚胎时第4枕节第1颈节的中胚叶细胞停止移行,即可导致齿状突的发育障碍或不融合,齿状突的发育畸形可分为以下几种类型:
1.齿状突骨:即齿状突未与枢椎椎体融合。
2.终末骨:即齿状突尖未与齿状突根相融合。
3.齿状突不发育:即齿状突缺如。
4.齿状突基底发育不全:即仅有齿状突尖。
5.齿状突尖不发育:即仅有一短的齿状突根。
齿状突未能与椎体融合或太短,这一病理改变使寰椎在枢椎上不够稳定,即使头部轻微外伤或头颈部过度活动造成反复损伤,也可逐渐发生寰枢椎脱位或半脱位,尤其是在寰枕融合畸形中,更易发生寰枢脱位,这是因为寰枕关节的伸屈活动丧失,此种活动转移到寰枢关节,从而增加了寰椎横韧带的紧张度,逐渐使之拉长松弛,久而久之,造成寰枢关节不稳定,加之头部重力的影响,发生寰枢脱位或半脱位,由于未融合的齿状突多随椎前弓而移动,因此前脱位较多见,后脱位较少。
充血性寰枢椎脱位又称自发性寰枢椎脱位,常继发于颈部炎症之后,如咽喉部炎症充血,类风湿性关节炎,强直性脊椎炎等,多见于13岁以前的小儿,成人亦可发生,这种脱位可以是单侧,也可为双侧,充血性寰枢椎脱位为后天性的,在此不赘述。
护理
1、按摩:对大多数颈椎病患者的疗效较好,对合并有下肢症状或颈段脊髓受压者应严格控制手法的选用,匆侧搬颈。2、自行恢复治疗:绝大多数颈椎病患者通过姿势调整、特别是睡姿调整,适当休息以及正确的颈肩背部肌肉锻炼就能恢复健康或是大幅度缓解症状。3、颈部运动保健:在发病的改善期,可通过头颈的前后、左右、旋转运动,使颈部活动范围改善,每次运动时要缓慢。症状消退后,可进行颈部肌肉的锻炼,在上述运动方向行静力性抗阻运动。?
适宜
1.宜吃维生素B1/B12丰富的食物; 2.宜吃含有钙质丰富的食物; 3.宜吃蛋白质寒凉丰富的食物。
禁忌
1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃酸味比较重的食物; 3.忌吃磷元素含量高的食物。
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