股骨转子间骨折详细介绍
股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。亦为老年人常见的损伤。由于转子部血液循环丰富，骨折后极少不愈合，故其预后远较股骨颈骨折为佳，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
基本信息
- 医保疾病：
- 否
- 易感人群：
- 好发于老年人
- 传染方式：
- 无传染性
- 治愈周期：
- 1-3个月
- 治愈率：
- 89%
- 所属科室：
- 骨外科
温馨提示：本病主要是由于外伤性因素引起，故平时要注意安全，避免损伤。
病因
直接暴力（30%）：暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，则往往使受伤部位发生骨折，常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
间接暴力（35%）：间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
积累性劳损（25%）：长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
护理
术后护理1 吸氧：从手术室回病房后，常规给病人鼻管吸氧6h，氧流量为2～3ml/min。必要时心电监护24h，如有异常及时向医生汇报。2 患肢处理：患者返回监护室时，取平卧，患肢外展中立位，保持外展30度。在患肢膝后垫1个三角垫，使关节屈曲5～10度，在膝下至踝关节上垫1个长方形皮垫，既能抬高患肢，促进静脉回流，防止患肢肿胀，又能将足跟悬空，防止跟腱处皮肤受压破损。由于内固定牢固，绝大多数病人术后不用皮牵引。3 负压引流管：返回病房时，值班护士将术中放置的引流管连接到一次性负压吸引袋上。术后短时间引流量过大时，容易引起失血性休克，护士发现后应及时向医生反映，给予相应处理。术后24h引流量小于50ml时可以拔管，引流管放置时间最长不能超过72h，以减少感染机会。4 饮食护理：术后6h可以进食，开始进食时应以清淡饮食为主，如小米粥、菜汤等，便于消化吸收。术后不宜食过多的奶制品，以免引起腹胀。鼓励病人术后早期坐起，以促进肠功能恢复，改善食欲。
适宜
1、宜多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果;2、营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配。
禁忌
1、忌烟、酒、咖啡、可可；2、忌辛辣、燥热动血的食物；3、忌霉变、油煎、肥腻食物。
