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  • 二糖酶缺乏症

二糖酶缺乏症详细介绍

本病又称双糖不耐受症,系指各种先天性或后天性疾病,使小肠黏膜刷状缘双糖酶缺乏,使双糖的消化、吸收发生障碍,进食含有双糖的食物时发生的一系列症状和体征。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特殊人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
3-6月
治愈率:
65%
所属科室:
消化内科
温馨提示:尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒

病因

(一)发病原因
正常人小肠黏膜内有多种二糖酶,如乳糖酶能将乳糖分解为半乳糖及葡萄糖;麦芽糖酶能将麦芽糖分解为葡萄糖及异麦芽糖;异麦芽糖酶能将异麦芽糖分解为两个分子的葡萄糖;蔗糖酶能分解蔗糖为葡萄糖及果糖;还有海藻糖酶能分解海藻糖为两个分子的葡萄糖,因为某些原因使二糖酶缺乏,从而二糖的消化吸收发生障碍导致腹泻,临床此病并不少见,但常不被重视。
(二)发病机制
婴儿因为遗传的因素可有蔗糖酶及异麦芽糖酶缺乏,蔗糖-异麦芽糖吸收不良的缺陷主要在蔗糖,而异麦芽糖缺陷是继发的,有研究显示该酶在细胞内的处理有缺陷,堆积在内质网内,酶复合物在高尔基复合体内被阻断,而改变了的酶却被转运至细胞表面,由于以上各种因素,这种单基因疾病可呈异质性,该酶基因定位于染色体3q,是属于常染色体隐性遗传性疾病,纯合子终生有症状,杂合子只在婴儿期有症状而成年后症状可以消失,给予鲜酵母或活酵母可减轻其症状。
人乳糖酶根皮苷水解酶(lactase phlorizin hydrolase)的基因定位于第2号染色体,婴儿的小肠黏膜上皮刷状缘缺乏乳糖酶时,在首次母乳喂饲后即出现水样泻。
成年人二糖酶缺乏最常见的是乳糖酶缺乏,乳糖酶活性在新生儿时最高,以后可降低至其最大量的10%,成年人乳糖酶缺乏者正是在这一水平,婴儿断奶之后,乳糖酶逐渐减少,再服牛奶时即易引起腹泻,这种酶的缺乏与遗传有关,在白种人中占5%~30%,而75%为有色人种,包括亚洲与非洲人,蔗糖-异麦芽糖酶缺乏,可以减少到正常的10%~20%,肠黏膜正常,原因尚不明,此外在胃肠道感染时,二糖酶也可以暂时性分泌不足。

护理

多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

适宜

1.宜吃低糖的食物; 2.宜吃清淡的容易消化的食物; 3.宜吃高热量的食物。

禁忌

1.忌吃含有乳糖的奶粉; 2.忌吃糖果; 3.忌吃辛辣刺激性的食物。
常见问题

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