脉络膜黑色素瘤详细介绍
脉络膜黑色素瘤(choroidal melanoma)像虹膜,睫状体黑色素瘤一样,是由恶性黑色素性瘤细胞组成的肿瘤,其组织发生于脉络膜基质内的黑色素细胞。脉络膜是葡萄膜黑色素瘤最常发生的部位,也是成人最常见的眼内恶性肿瘤,多见于40~60岁,与性别或左右眼无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后极部。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 多见于40~60岁人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 3-6个月
- 治愈率:
- 70%
- 所属科室:
- 眼科
温馨提示:忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
病因
临床上其生长有二种方式:
局限性:在巩膜与脉络膜之玻璃膜间局限性生长,呈扁平椭圆形,因受巩膜和玻璃膜的限制,生长较慢,如穿破玻璃膜,则在视网膜下腔内迅速扩大,形成基底大,颈细头园的蘑茹状肿瘤。
弥漫性:特点是广泛弥漫性浸润,瘤细胞循血管及淋巴管鞘浸润,并沿脉络膜平面扩展,所以病程较局限性者长,发展慢,眼底除有不规则色素散布外,余无显著的高起。
(一)发病原因
尚不明了,可能与种族,家族及内分泌因素等有关,Shields随访17年的3706例葡萄膜黑色素瘤有16例(0.4%)为孕妇,年龄为30岁左右,均在妊娠半个月发现患病,其发病与妊娠及内分泌的关系尚不确定,遗传因素:Singh对4500例葡萄膜黑色素瘤患者进行家族调查,发现有27个家族共56人患本病,0.6%有家族史,其他因素:阳光照射,某些病毒感染,接触某些致癌化学物质等可能与本病发病有关。
(二)发病机制
肿瘤大多数始发于脉络膜大血管层,关于瘤细胞的起源,一般认为有2种可能,一种来自睫状神经鞘膜细胞,即Schwann细胞;另一种来自葡萄膜基质内成黑色素细胞(stromal melanoblast),也就是一般所称的色素携带小胞(chromatophore),前者的发生率高,约占全部葡萄膜恶性黑色素瘤的4/5,后者则仅为1/5,在致瘤因素作用下导致脉络膜内黑色素细胞产生恶性转变而形成瘤样结节。
护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
适宜
1、多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜;2、适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等; 3. 多吃含钾丰富的食物; 4、宜吃钙含量丰富食物;5、多吃含维生素C丰富的食物。
禁忌
1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品;3、少吃肥肉及各种动物性油脂。