共同性外斜视详细介绍
共同性外斜视(concomitant exotropia)分为原发性及继发性两种,原发性者包括外隐斜、间歇性外斜视及恒定性外斜视。继发性者包括知觉性外斜视(sensory exotropia),系由一眼视力不好而引起,及手术后外斜(consecutive exotropia),即内斜视手术后过矫引起。大多数患者发病年龄较早,35%~70%发生在2岁以内,外斜开始为外隐斜,进一步发展为间歇性外斜及恒定性外斜视,这种进展可能是集合张力随年龄增长而减弱有关。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 好发于幼儿
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 1-3个月
- 治愈率:
- 70%
- 所属科室:
- 眼科
温馨提示:新鲜水果和蔬菜可以帮儿童适当增加蛋白质的摄入,限制过多糖类的摄入,以促进视网膜和视神经的发育。多吃水果和蔬菜。
病因
解剖因素,机械因素及神经支配因素在所有共同性斜视中起一定作用,共同性外斜视很可能神经支配因素起重要的作用,从理论上讲,原发性共同性外斜视,是来自集合和分开间张力不平衡所引起,肌电图研究证明,分开是一主动的生理过程,而不是单纯集合被动抑制的结果,Duane首先提出外斜是由神经支配不平衡引起,这种不平衡扰乱了集合和分开之间的相互关系。
先天异常(30%):先天异常不是单纯的遗传,先天异常还包括在孩子出生时的头部受伤等,这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常,或支配肌肉的神经麻痹所致。
此外,也有遗传因素斜视眼在家族中遗传不是全体成员,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视功能的发育危害最大。
眼外肌异常(30%):某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常,眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等,均可导致肌力不平衡而产生斜视。因为小儿身体的发育还不完善:儿童,尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。
其他(20%):某些疾病也可能导致小儿斜视的发生,如先天性眼睛白内障及其他眼睛的器质性疾病都可能导致小儿斜视。
护理
1、手术后作双眼包扎,应嘱病人闭目养神,尽量少转动眼球,以免影响愈合。2、每天用无菌生理盐水棉棒清洗眼内分泌物与痂块,然后用0.25%氯霉素眼药液滴眼,在切处及结膜囊涂0.5%金霉素眼膏,最后作固定包扎。3、拆线后1一2天才可打开包扎。4、如疼痛较剧,可口服去痛片;如恶心呕吐可口服氯丙嗪。
适宜
1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
禁忌
1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。