恶性葡萄胎详细介绍
葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%~20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。恶性葡萄胎的主要症状是在葡萄胎排出后数月之内,出现不规则阴道流血,量多少不定,子宫略大而软,如发生子宫穿孔,有腹痛,内出血,甚至休克,葡萄胎转移到肺部可有咳血;转移到脑部则出现及溢血症状,甚至立即死亡;转移到肠可以引起消化道出血;转移到外阴,阴道和子宫颈,局部有此蓝色结节,结节破溃可造成大出血。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 多见于女性
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 1-3个月
- 治愈率:
- 80%
- 所属科室:
- 妇科
温馨提示:饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。
病因
恶性葡萄胎的真正发生原因尚不清楚,以下为可能因素:
年龄因素(25%):恶性葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现恶性葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素,年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍,年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。
遗传因素(30%):通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类恶性葡萄胎各有遗传学特点。恶性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。
护理
年龄大于40岁,子宫明显大于经月份达到或超过5 个月大小,HCG值异常升高大于105IU/L及家庭偏远难以随访者,可采取预防性化疗,预防性化疗应于刮宫前2~3天开始,对刮宫术中发现葡萄胎以小水泡为主,或病理检查发现滋养细胞高度增生,或伴有不典型增生者,或刮宫术后HCG下降到一定高值后,不再继续下降者,可采取选择性化疗,也有减少恶变的作用。
适宜
1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
禁忌
1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。