尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位详细介绍
1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了这种类型骨折,故称孟氏骨折。系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步观察和机理研究,使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺、桡骨双骨折都列入在内,该损伤可见于各年龄组,但以儿童和少年多见。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 儿童和少年多见
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 120天
- 治愈率:
- 95%
- 所属科室:
- 骨外科
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病因
本病主要分为四型,其发病机制现介绍如下:
伸直型:
较常见,多发生于儿童,肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后,手掌触地,身体重力沿肱骨传向下方,先造成尺骨上 1/3 斜形骨折,残余暴力迫使桡骨头向前外方脱位,骨折断端向掌侧及桡侧成角 ,因直接暴力致伤者,骨折多为横断或粉碎型。
屈曲型:
多见于成人,肘关节微屈曲,前臂旋前位掌心触地,作用力先造成尺骨较高平面横形或短斜形骨折,桡骨向后外方脱位,骨折端向背侧和桡侧成角 。
内收型:
多发生于幼儿,肘关节伸直,前臂旋前,上肢略内收位向前跌倒,暴力自肘内推向外方,造成尺骨喙突处横断或纵行劈裂骨折,移位较少,桡骨头向外脱位 。
特殊型:
桡骨头向前脱位,合并尺骨及桡骨上1/3 或中上1/3 双骨折,此型约占5% ,成人和儿童均可发生,多数学者认为:其损伤机理与伸直型骨折相同,但又合并了桡骨骨折,可能在桡骨头脱位后,桡骨又受到第二次创伤所致。
护理
注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力。
适宜
1.宜吃含钙、磷量高的食物;2.宜吃纤维蛋白丰富的食物;3.宜吃营养元素丰富的食物。
禁忌
1.忌吃辛辣刺激性的食物;2.忌吃海鲜;3.忌吃发性的肉食。