脑膜瘤详细介绍
脑膜瘤(Meningiomas)很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高,严重的破坏视力,侵犯范围较广,易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延,手术切除后常有复发,甚至引起死亡,而被眼科医生和神经科医生所重视,值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特发人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 3-6月
- 治愈率:
- 75%
- 所属科室:
- 神经外科
温馨提示:戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。
病因
发病原因:
本病病因尚不清楚,其发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成的,可能与颅脑外伤,放射性照射,病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关,这些病理因素的共同特点是它们有可能使细胞染色体突变,或细胞分裂速度增快,通常认为蛛网膜细胞的细胞分裂是很慢的,而上述因素加速了细胞分裂速度,这可能就是导致细胞变性早期重要阶段,脑膜肿瘤包括脑膜内皮细胞肿瘤,间叶性非脑膜内皮性肿瘤,原发黑色素细胞病变和组织来源不明的肿瘤4类。
物理因素(25%):有些脑膜瘤因损伤部位及疤痕密切相关,但大量的调查研究没有得到支持的证据。资料表明放射线可诱发皮肤、唇、舌、食管的癌肿。脑瘤放射治疗数年后,在照射区发生其他性质的肿瘤。动物试验发现放射线可使组织间变(癌变)。其机制是放射线使颅内纤维母细胞或脑膜内皮细胞的癌基因突变,而引起细胞的癌变。
化学因素(15%):动物实验证实多种化学物可诱脑肿瘤(各种胶质瘤、脑膜瘤、肉瘤、上皮癌、垂体腺瘤等),常见的有蒽类化合物,如甲基胆蒽、二苯蒽、苯并比等、N-亚硝酸类化合物,如亚硝基哌啶、二亚硝基哌嗪、甲基亚硝脲等。
生物学因素(15%):实验证实病毒(如:腺病毒、猴空泡病毒(SV40 )、肉瘤病毒等)可诱发起禽类及脊椎动物的颅内肿瘤。病毒插入细胞的染色体上,改变了染色体基因的特性,使细胞原有增殖的特性发生改变。
先天性及遗传因素(25%):胚胎发育过程中有些细胞或组织可停止生长而残留脑内,具有分化的潜力,可发展为脑瘤,常见的有颅咽管瘤、脊索瘤、畸胎瘤、上皮样及皮样囊肿等。
发病机制:
脑膜瘤属于脑膜内皮细胞肿瘤,可能来源于蛛网膜绒毛或胚胎残余,包括11种类型,脑膜内皮型,纤维型,混合型,砂粒体型,血管型,微囊型,分泌型,透明细胞型,脊索样型,淋巴浆细胞型,化生型,其中最常见的是脑膜内皮型,约占脑膜瘤的53.5%。
脑膜瘤有球形和扁平形两种,球形多见,表面完整或呈结节状,有色膜,常有一“脐”与硬膜相连;扁平形厚度常不超过1cm,广布于硬膜上,以颅底部多见,脑膜瘤血管丰富,多由颈外与颈内(或椎基底)动脉双重供血,肿瘤切面呈暗红色,可有片状脂质沉积的奶黄色区,常见编织状结构,有时见钙化砂粒,少数有囊性变,脑膜瘤的组织形态有多种表现,但各类型都多少具有脑膜瘤的基本结构,含有脑膜内皮细胞成分,细胞排列也常保留蛛网膜绒毛及蛛网膜颗粒的一些特点,呈漩涡状或同心圆状,这些同心圆的中部容易发生透明变性或钙化,瘤组织中可见纤维组织,血管组织,脂肪,骨或软骨以及黑色素等,肿瘤恶性度为Ⅰ级。
护理
合理饮食,饮食清淡并富有营养。忌咖啡、可可等兴奋性饮料,忌辛辣刺激性食物,忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品,忌烟、酒。
适宜
1、宜吃营养神经的食物; 2、宜吃高蛋白质的食物; 3、宜吃DHA含量高的食物。
禁忌
1、应忌食或少食刺激性饮食; 2、不宜食用香燥煎烤的食物; 3、忌食油腻、生冷及热性食品。
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