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  • 心性猝死综合征

心性猝死综合征详细介绍

猝死系一临床综合征,指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特定人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
1-7天
治愈率:
70%
所属科室:
心胸外科
温馨提示:一旦作出猝死的诊断,应立即进行抢救。

病因

冠心病(20%):是心性猝死中最常见的病因,冠心病是中、老年人的常见病,多发病,严重危及人的生命。多数人平时没有任何症状,工作、学习、生活均如常,但常有心肌缺血的征象,如感到心前不适,或者乏力的症状,虽症状很轻微,但若及时作心电图检查,会发现心肌缺血情况,可以尽早预防。
风湿性心脏病(20%):主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死,风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。
心肌炎(10%):重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死。
原发性心肌病(10%):病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统。
QT间期延长综合征:包括先天性耳聋,继发性者常见原因为低血钾,奎尼丁,胺碘酮药物影响。
二尖瓣脱垂综合征(10%):常引起快速心律失常。
先天性心脏病-冠状动脉畸形:如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。
预激综合征合并心房颤动:当旁道不应期越短,发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常-室颤而猝死。
病态窦房结综合征:多因冠状病,心肌炎,心肌病,引起窦房结动脉缺血,退行性变,致窦房结缺血,坏死,纤维化。

护理

( 1) 日常生活应注意保健,要讲究科学, 不可由着性子和个人喜好来安排衣食住行,饮食结构要合理, 多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜, 少吃胆固醇高和辛辣刺激性的食物, 多食含维生素C 丰富的蔬菜,豆制品等,烹调多用植物油, 菜肴少放盐, 口味清淡为好,要注意防止便秘, 这不是一件小事, 因为便秘时用力排便,会使腹压增加, 影响心脏, 极易诱发冠心病,心肌梗死的急性发作。( 2) 定期体检,应随时检查血压,血脂,因为血压过高不仅可突然诱发中风而导致猝死,同时也会增加心脏猝死的危险,血脂过高容易导致动脉粥样硬化, 而动脉硬化常可导致冠心病和心肌梗死,要坚决控制体重,有资料显示, 体重超过标准20%, 则冠心病突发的危险性增加1 倍。( 3) 保持情绪稳定, 加强自身修养,努力做到情绪乐观,性格开朗,随遇而安,脾气暴躁,易发火动怒的人, 血压波动剧烈, 易引发急性心肌梗死。( 4) 预防心梗,首先要预防冠状动脉粥样硬化, 最根本,最重要的措施就是远离和消除如下危险因素:?高血压,高血脂,糖尿病,肥胖,吸烟等。( 5) 心梗发作时, 通常会伴有一些疼痛, 大部分病人会出现持续性的胸痛, 并超过半个小时, 且疼痛的程度比一般心绞痛更重, 伴胸闷,窒息感,濒死感,大汗,全身无力,有的病人还会出现牙疼,胃疼,头疼或是上腹疼等,病人出现上述情况, 应呼叫120 急送医院。( 6) 药物自救,有冠心病的人, 要随身携带装有硝酸甘油,消心痛,速效救心丸等药物的保健盒, 在疾病发作之初可立即服用, 以减轻发病的严重程度,此外, 冠心病人每日服用肠溶阿斯匹林片50 毫克, 对预防猝死也有效。( 7) 中药调理,中医的活血通络,软坚散结,益气养血,宽胸理气,芳香开窍等方法, 可以改善心肌供血, 营养心肌, 预防血栓形成, 软化冠状动脉, 改善心功能, 预防心肌梗死。(8)抗心律失常药物的应用。

适宜

1.宜吃维生素C含量高的食物; 2.宜吃维生素E含量高的食物; 3.宜吃果糖含量高的食物。

禁忌

1.忌吃含有酒精等刺激性的食物; 2.忌吃发物性的食物; 3.忌吃性味寒凉性的食物。
常见问题

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