胸骨骨折详细介绍
胸骨为坚韧扁骨，创伤性胸骨骨折约占胸部伤的1.5%～5%。多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成，如汽车撞压，房屋倒塌压伤，钝器打击伤，身体运动中前胸被硬物撞击等，脊柱过度屈曲亦可造成胸骨骨折。刀刺伤致胸骨不全骨折较少见。
基本信息
- 医保疾病：
- 否
- 易感人群：
- 无特定人群
- 传染方式：
- 无传染性
- 治愈周期：
- 1-3个月
- 治愈率：
- 55%
- 所属科室：
- 心胸外科
温馨提示：单纯性无移位的胸骨骨折的治疗以卧床休息、止痛为主，有移位者待全身伤情稳定后，早期行骨折复位。
病因
暴力因素（65%）：胸骨骨折是由于由暴力直接作用胸壁所致，导致胸壁遭受猛烈撞击或受到挤压而造成，较常见的是由于车祸的减速伤或直接撞击伤引起,亦可是挤压及钝器直接打击造成的损伤，损伤的部位多位于胸骨体，大多为横断骨折，好发于胸骨柄与胸骨体交界处或胸骨体。间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
积累性劳损（20%）：生活和工作中的长期、反复、轻微的直接或间接损伤，可致使肢体某一特定部位成为积累性劳损，而容易导致胸骨骨折。
护理
一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:1. 密切观察神志、生命体征的变化。2. 保持呼吸道通畅，需要时给予吸氧。3. 输血输液，补充有效血容量。4. 观察胸腹部有无异常体征。5. 准确记录出入量。二.骨折部位的处理：1. 妥善固定骨折部位于功能位，绷带加压包扎止血。2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重。3. 如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟，注意患肢血循环。4. TAT测试，使用TAT。5. 镇痛以稳定病人情绪，并且避免过多移动患肢。6. 清洁伤口周围皮肤，肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管，一切操作都要谨慎轻柔。7. 病人要以最佳状态接受手术：告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术;剪开污染的衣裤，换上清洁衣裤;取下假牙、眼镜等;给予术前药。8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗：避免各种管道的脱落，避免躁动;有异常不适及时告诉护士;及时告诉护士疼痛性质及部位;避免绷带或止血带脱落。
适宜
1.宜吃富含钙磷矿物质元素的食物； 2.宜吃增强免疫力的食物； 3.宜吃膳食纤维类食物。
禁忌
1.忌吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒、胡椒； 2.忌吃富含油脂的食物，如奶油、猪油、羊油； 3.忌吃不容易消化的食物，如年糕、米粑、粽子。
